７歲前６次免費篩檢　國健署籲：別錯過兒童發展治療黃金期

發布時間：2025/7/21 09:30

【健康醫療網／記者趙正瑋報導】為落實「優化兒少醫療照護」政策，國健署自113年7月1日起正式實施「兒童發展篩檢服務方案」，對未滿7歲的兒童提供6次免費的發展篩檢，範圍涵蓋粗大動作、精細動作、語言認知與社會互動等四大發展面向。這套標準化的篩檢工具，設計供基層臨床醫師操作使用，讓孩子在重要發展階段獲得更周全的照護。

截至114年6月底，全國已有逾1200家合約醫療機構投入此服務，涵蓋超過2600位小兒科、家庭醫學科及幼兒發展專責醫師，總共完成超過40萬人次的兒童發展篩檢，顯示方案推動效益廣泛且深具實務價值。

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逾2.5萬名兒童早期發展異常　及早介入是關鍵

根據國健署統計資料，接受篩檢的兒童中，逾2.5萬名兒童疑似發展遲緩，另兒童中約6.3％的人需進一步轉介至全國88家「兒童發展聯合評估中心」或具兒童專責功能的評估醫院，進行後續評估與介入服務。此外，另有約15%的兒童篩檢結果顯示需持續追蹤或接受衛教，以釐清發展狀況。

衛福部部長邱泰源強調，兒童發展只有一次機會，若能及早發現問題並提供適當治療，就有機會改善發展狀況，使孩子能逐步追上同齡兒童的步調。早期發現、早期介入，不僅攸關兒童身心健康，也可大幅減輕家庭與社會未來的照護負擔。

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發展困境不只是「慢」　也可能有隱性問題

小兒科醫師麥建方分享臨床案例指出，4歲的女童小安在外觀上發展正常，但母親發現她學習情緒起伏較大，拼積木或畫圖時容易崩潰或亂塗，走路也常跌倒。經過篩檢評估後，發現其粗大動作與精細動作表現落後，儘管語言與社交發展正常，但在剪紙、單腳跳等項目未能達標。

經轉介至兒童發展聯合評估中心進行多專科綜合評估，結果發現小安除了動作遲緩外，還有嚴重的視差導致立體視覺障礙，這種視覺問題間接影響其手眼協調與空間感，卻常被誤認為情緒不穩或注意力不足。經過視力矯正、職能治療與物理治療後，小安的情緒與學習能力顯著改善，有效扭轉原本被忽視的發展問題。

三大實用步驟　家長可主動掌握孩子發展

為協助家長正確掌握孩子發展歷程，國健署製作《從兒童發展篩檢到聯合評估：家長指南》，針對家長角色提供三大關鍵建議：

平時觀察與記錄：
建議家長依據《兒童健康手冊》中各階段發展指標，定期觀察孩子在動作、語言、互動等方面的行為表現，透過簡單問答對照，初步篩選是否有需注意之處。
依時完成6次篩檢：
家長應依據政府提供的「6個月至未滿7歲」時程安排，於嬰幼兒健康檢查時同步接受發展篩檢。可利用掃描QR code查詢鄰近合約醫療院所，方便預約與就近就醫。
異常即時轉介與後續追蹤：
如醫師在篩檢中發現發展可疑狀況，將提供轉診單，轉介至專責評估機構。若有多重發展障礙，評估中心的跨專業團隊（含兒科醫師、語言、職能、物理治療師）將進行聯合會診，並依結果提供療育或追蹤建議。