發布時間:2025/7/22 08:46
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】一名53歲林先生因心悸、胸悶與體力下降困擾兩年,經檢查發現同時罹患重度二尖瓣脫垂逆流與冠狀動脈嚴重阻塞,面臨雙重心臟病威脅。所幸在中國醫藥大學附設醫院心臟整合醫療團隊評估後,成功施行微創心臟不停跳人工鍵索修補術,免除開胸與心臟停跳風險,以微創手術解決兩大病變,術後三天即順利出院。
中醫大附醫心臟血管外科林有騫主任指出,這類合併瓣膜與血管病變的病人,過去往往需接受傳統開胸手術與心臟繞道術,手術風險與恢復期都相當高。而這次採用的微創人工腱索瓣膜修補技術,能透過左心尖3至5公分小切口,在心臟持續跳動下,藉由3D經食道心臟超音波導航,精準植入人工鍵索,修補二尖瓣脫垂處;冠狀動脈前降支進行冠狀動脈支架植入術(PCI),打通阻塞血管,恢復心肌灌流,同時處理瓣膜與冠狀動脈病變,提升整體治療效率與協調性。
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林有騫主任進一步說明,林先生為典型的後葉脫垂個案,瓣膜條件良好、左心室功能保留,為微創人工腱索瓣膜修補技術的理想適應者。此次手術,在術中即時提供導航影像與結構量測,是手術順利完成的重要關鍵。透過此次整合式手術,不僅成功避開開胸與體外循環風險,也大幅縮短住院與恢復時間,展現微創治療的極大優勢。林先生手術結束當日至普通病房即能下床行走,第三日即返家休養,術後恢復快速。
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林有騫主任提醒,若出現心悸、喘氣、胸悶、體力驟降或聽診出現心雜音等症狀,合併高血壓、高血脂、糖尿病或家族心臟病史,務必儘早就醫。透過心臟超音波、心導管攝影與3D影像建模等檢查,可早期發現結構性心臟病與冠心病風險,及早規劃適合的治療方式。
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