發布時間:2025/7/27 11:00
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質,成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒,牛奶雖然好喝又營養,但並非所有人都適合飲用,其中的蛋白質、磷和鉀,正好是腎臟病患者需要避開的成分,不建議多喝。
林軒任醫師說明,牛奶富含優質蛋白質,其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%,乳清蛋白佔20%,可用於補充熱量,也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在,且含有多種脂肪酸,包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病,所以後來也有低脂牛奶推出,不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。
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維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處,特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質,對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。
不過,對於腎臟病患者而言,牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋,腎臟病在中後期時,腎臟排泄毒素的能力就會下降,尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此,在腎臟病進展到第三期之後,醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。
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雖然蛋白質是人體必需的營養素,但蛋白質經過消化吸收後,會代謝成含氮廢物,再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明,當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等,導致器官功能受損時,100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作,因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時,可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外,還要適度限制蛋白質攝取,延緩腎功能惡化。
針對沒有腎臟問題的民眾,林醫師表示,正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質,然而在過量攝取的情況下,雖然腎功能不會馬上變差,但腎元消退的速度會變快,假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質,也就是超高蛋白質,長期下來同樣可能會影響腎臟健康。
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