發布時間:2025/10/22 19:16
【健康醫療網/記者陳靖安報導】一位35歲上班族年輕女性即將結婚,這位患者多年來有頻尿、便秘的困擾,尤其在排卵期時肚子脹得很不舒服,幾年前在婦產科診所超音波檢查發現多顆肌瘤,曾建議她最好到醫院進一步處理。因婚期已近,怕影響受孕,經人介紹到澄清醫院中港院區婦產科謝昌興醫師門診看診。
謝昌興醫師表示,就是因為年輕,血中雌激素的刺激,會讓子宮肌瘤快速長大,經達文西手臂由肚臍進入手術後,取出從1公分、3公分、5公分到9公分大小不等的九顆肌瘤,手術未留下明顯傷口,把傷口隱藏在肚臍裡。
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謝昌興醫師表示,子宮肌瘤屬於雌激素敏感的腫瘤,婦女一生中發生的機率約35%以上,是女性最常見的良性婦科腫瘤。一般來說,女性停經後,隨著血中雌激素濃度下降,肌瘤會逐漸縮小;但子宮肌瘤的成長也有它的機制,如果年紀輕輕就長了子宮肌瘤,因體內雌激素較旺盛,雌激素會刺激肌瘤快速長大。
經詳細檢查,這位患者的子宮肌瘤並沒有長在子宮腔內,而是長在子宮壁裡,並往外生長,造成子宮形狀外觀禿出很多大小不一的圓禿狀。謝昌興醫師表示,這類型的子宮肌瘤,經手術後,子宮的功能正常,自然受孕與生產沒有問題。如果肌瘤往子宮腔裡面長,則有可能造成難孕的問題。
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該患者屬於年輕型的子宮肌瘤患者,因工作和婚期的關係,接受達文西手臂手術。謝昌興醫師說,該手術是在肚臍劃開一個3公分傷口,由達文西手臂進入腹腔,切除肌瘤,縫合傷口,再將過大肌瘤切割成小塊,從肚臍小傷口取出。術後縫合肚臍小傷口,癒後還真的看不出來有傷口存在。手術後住院三天出院後,該患者就上班工作。
謝昌興醫師強調,他從事婦科手術三十幾年,就子宮肌瘤手術而言,由開腹手術,憑藉著眼力和手感執行,再發展至多孔微創手術,要在患者腹部開三、四個小孔傷口,再到單孔微創手術,如今已用達文輔助手臂單孔手術,只要一個隱藏在肚臍的小傷口就可以完成子宮肌瘤手術,真是不可同日而語。整個手術方式的演進朝著傷口越開越小、越開越少的方向發展。
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