喝酒狂歡後藏危機　醫警告：宿醉期心律不整與心血管風險更高

圖文／鏡週刊

台式應酬場的勸酒文化往往讓人難以推辭，一杯接著一杯後常導致酩酊大醉。許多人以為只要酒醒就平安無事，但內科醫師徐盛邦特別提醒，短時間大量飲酒的風險不僅止於當下；在暴飲後數小時至隔天，交感神經仍可能持續過度亢奮，心律不整及心血管事件的發生機率反而更高，尤其是有心臟病史或心血管危險因子的族群，更必須提高警覺，切勿輕忽宿醉時期的身體警訊。

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根據「健康醫療網新聞」報導，酒精對人體的危害並非只在飲酒當下，國際定義的「暴飲」是指男性在約2小時內飲用5個標準杯（約70克純酒精）以上，女性則為4個標準杯以上。這相當於近2瓶啤酒、1整瓶紅酒，或半瓶威士忌與高粱，在熱絡的飯局中非常容易超標。醫師說明，飲酒當下交感神經會被活化使心跳加快；而在酒後6～19小時的恢復與宿醉期，身體會出現類似輕度戒斷的反應，交感神經持續亢奮，研究顯示健康的人在暴飲12小時後心跳仍會增加約17％。

心律不整多在宿醉期發生

許多年輕人或平時生活規律的民眾認為，偶爾在聚餐時狂歡拚酒應無大礙，但臨床研究指出，具有臨床意義的心房顫動、心室頻脈等心律不整，多數反而集中在飲酒後的宿醉期。這意味著當人們結束狂歡、進入睡眠休息時，心臟其實正處於相對不穩定的狀態。

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酒精究竟如何對心臟造成負擔？徐盛邦醫師指出，主要可透過四種機制影響心臟健康：首先是干擾心臟的電氣傳導系統，進而誘發心律不整；其次是酒精的利尿作用容易導致脫水，使鉀、鎂等維持心跳穩定的重要電解質隨之流失；第三是酒精代謝產生的乙醛會直接對心肌造成毒性；最後則是交感神經過度活化導致心率與血壓同步飆升，若體內已有動脈粥樣硬化斑塊，便可能成為誘發心肌梗塞的危險因素。

冠心病高風險族群及女性　應特別防範

面對潛藏的健康威脅，特定族群更應特別防範。包括已有心臟病史、具備冠心病危險因子（如三高、抽菸、家族史）以及曾有心律不整病史的人，都屬於短時間大量飲酒的高風險群。此外，女性因對酒精相對敏感，較低的飲酒量就可能引發心臟相關問題。醫師建議，適度拒絕勸酒並非掃興，若不慎飲酒過量，隔天務必補充充足水分並充分休息，避免熬夜或劇烈運動，讓身體安穩度過宿醉期。若出現任何不適，應儘速就醫尋求專業協助。

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