發布時間:2026/9/21 11:15
圖文/鏡週刊
現代人外食比例高,若忽視飲食控制恐引發嚴重健康危機。桃園心臟科與糖尿病專科診所主治醫師楊幼琳收治一名23歲男大生,該名男大生因長期糖尿病控制極差,背部密集長出大量蠟狀凸起的「黃色瘤」。經抽血檢驗發現,男大生的三酸甘油脂(TG)數值竟飆破6000 mg/dL,且病歷顯示過去已三度併發急性胰臟炎,若未及時治療,恐面臨心肌梗塞、腦中風,甚至致命的敗血性休克風險。
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根據《ETtoday》報導,針對男大生背部的異狀,楊幼琳醫師說明,此症狀稱為「發疹性黃色瘤」(Eruptive Xanthoma),通常在人體三酸甘油脂濃度超過2,000 mg/dL時出現。患者皮膚會形成1至4毫米、帶有光澤的堅硬突起物,顏色呈現黃、粉或紅色,好發於背部、臀部及四肢,雖不會疼痛但可能伴隨搔癢感。
男大生近2年皮膚陸續出現黃色瘤,主因在於第二型糖尿病控制不佳導致胰島素缺乏,進而使脂蛋白脂肪酶(LPL)活性降低,引發全身脂肪代謝失常。
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楊幼琳警告,極端的高三酸甘油脂血症不僅會增加血管硬化及心臟病機率,異位脂肪引發的慢性發炎更易誘發急性胰臟炎,嚴重時甚至會導致胰臟壞死與休克。
探究男大生病情失控的原因,楊幼琳指出,雖然醫院先前已開立胰島素,但男大生因恐懼而不敢增加施打劑量;加上三餐高度仰賴外食,難以節制加工醣類與含糖飲料的攝取,最終導致血脂數值全面失控。
為搶救男大生健康,楊幼琳要求其嚴格執行低脂飲食,並增加胰島素劑量以控制血糖。在治療1個月後回診,男大生背部的黃色瘤已明顯縮小。
針對高血脂患者的日常保養,楊幼琳建議必須戒菸、減少飲酒,飲食方面應避開含糖飲品、代糖、果糖及精緻加工澱粉,改以攝取魚肉與膳食纖維為主,同時搭配規律運動與總熱量控制,才能有效遠離心血管與胰臟疾病威脅。
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