小一女童乳頭周圍「組織幾乎被吃光」！醫揭感染原因：可能從抓傷入侵

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】一名年僅國小一年級的女童，因連續多日高燒不退，右側乳頭周圍還出現範圍達10至15公分的紅腫與劇烈疼痛。就醫檢查發現，女童合併嗜中性白血球低下症，傷口培養3天後確認感染綠膿桿菌，乳頭周邊組織甚至出現明顯缺損、凹陷，組織「幾乎被吃光」。小兒科醫師提醒，兒童若傷口出現紅腫快速擴大、疼痛加劇或合併發燒，即使原本只是小傷口，也應盡快就醫。

女童乳頭紅腫達15公分　局部組織缺損待青春期追蹤

收治病例的亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳劍韜指出，該名女童當初是因發燒至急診求診，檢查發現右側乳頭周圍明顯紅腫，起初懷疑蜂窩性組織炎，由於紅腫範圍已達10至15公分，且疼痛愈來愈明顯，加上抽血發現嗜中性白血球低下，因此安排住院治療。

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陳劍韜醫師指出，女童的感染位置緊鄰乳頭，醫療團隊會診整形外科評估是否清創，經討論後先以抗生素治療並觀察傷口變化，培養3天後，確認感染到的是綠膿桿菌，隨即調整抗生素。治療期間女童傷口逐步復原，出院前再次進行細菌培養，確認未檢出細菌。整形外科醫師鄭旭棠指出，雖然局部組織出現缺損，但對未來功能影響仍需等待青春期發育後持續追蹤評估。

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綠膿桿菌可藏身水、土壤環境　抓傷恐成細菌入侵破口

陳劍韜醫師提到，因為女童家屬無法確認感染原因，醫療團隊只能依傷口外觀推測，可能與抓傷後細菌入侵有關。他解釋，綠膿桿菌存在於水、土壤等環境，若受污染的手或物品接觸破損皮膚，就可能造成感染。

陳劍韜醫師提醒，蜂窩性組織炎主要侵犯皮膚及皮下組織，壞死性筋膜炎則可能深入更深層組織且進展迅速，若傷口紅、腫、熱、痛持續惡化，出現化膿或發燒，應立即就醫。他呼籲家長，家中幼童受傷時，照顧者應先洗手，再以乾淨的生理食鹽水沖洗傷口並覆蓋清潔敷料，敷料濕掉或髒污就應馬上更換，也要避免孩子反覆抓摳；若傷口仍有污物、紅腫疼痛持續加劇、流膿或合併發燒，應儘早就醫。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69985
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