不是普通感冒！醫：心血管疾病罹「流感」死亡風險高出143%

【健康醫療網／記者陳靖安報導】隨著秋冬流感季節到來，流感對高齡長者及慢性病患者的健康威脅不容忽視。尤其糖尿病、心血管疾病及慢性腎臟病患者，感染流感後可能面臨較高的重症及併發症風險。醫師提醒，除了留意流感症狀，也應依自身年齡及健康狀況評估接種合適的流感疫苗，降低重症風險。

流感重症有「慢性病」者逾八成　死亡風險增增143%

新光醫院感染科黃建賢醫師特別提醒，流感絕非普通感冒，特別是對「糖心腎」（糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病）的慢性病患而言，感染後引發重症甚至死亡的風險將呈倍數增加，且可能迅速誘發嚴重併發症，導致病情惡化。統計指出，流感重症病例中65歲以上長者占65.9%，具慢性病史者更高達83.4%。臨床研究資料更顯示，慢性心血管疾病患者感染流感後的死亡風險比無心血管疾病者高出143%，慢性腎臟病患者死亡風險增加85%，糖尿病患者則增加50%。

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高齡及慢性病者　可選擇「加強型流感疫苗」

黃建賢醫師指出，面對流感威脅，不同年齡與健康狀況的族群應採行精準的疫苗接種策略。一般民眾可接種含有標準抗原劑量（每一病毒株15μg）且不含佐劑的標準型流感疫苗，適合所有接種對象建立基本防護。

然而，針對免疫力較弱的高齡族群或慢性病患者，則建議進一步評估專為免疫力較弱族群設計的加強型流感疫苗。根據疾管署資料顯示，加強型流感疫苗對重症的保護力較標準劑量提升高達24.2%，雖然接種後局部出現紅腫、疼痛等反應可能較為明顯，但這是發揮免疫刺激與反應的正常現象。

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「加強型流感疫苗」比標準型劑量高四倍

針對加強型流感疫苗的選擇，黃建賢說明目前主要分為含佐劑及高劑量兩大類。適用於50歲以上族群的含佐劑流感疫苗，是在疫苗中添加特殊佐劑（如MF59），用來協助誘發、增強並延長對目標抗原的免疫反應，藉此喚醒並放大免疫系統，且對變異株具備交叉保護效果，特別適合多重共病族群施打。

而適用於65歲以上長者的高劑量流感疫苗，則是將疫苗中的抗原劑量提高至標準型的約四倍，其原理是以更高劑量直接給予強烈免疫刺激，藉此改善因年長所產生的免疫老化現象。

50歲以上、慢性病史　接種流感疫苗降重症風險

黃建賢醫師建議，50歲以上或有慢性病史的民眾，接種前可主動向醫師諮詢，依自身年齡與健康防護需求評估選擇最合適的疫苗。疫苗雖無法保證完全不感染，仍是降低流感重症風險的重要措施。從孩子、父母到祖父母，年年接種，再依年齡與健康狀況選擇合適疫苗，讓「流感防護一條龍，分齡接種更從容」落實在一家人的生活中。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=70029
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