健保新制明年上路　民眾自負額上限調高「單次最多5萬」

圖文／CTWANT

目前有消息指出，全民健保將於2024年開始調漲民眾自行負擔費用的「最高金額上限」，屆時同一疾病自負額上限的費用將從原本的4.8萬提升至5萬元，而全年累計住院自負額上限也從8萬提升至8.4萬元。

根據衛服部預告的「一百十三年全民健康保險保險對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案，從其內容來看，最大的變化就是「因同一疾病每次住院應自行負擔費用之最高金額：新臺幣5萬元」、「全年累計住院應自行負擔費用之最高金額：新臺幣8萬4000元。」

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除此之外，上述自負額上限的適用範圍，以保險對象於急性病房住院30日以下或於慢性病房住院180日以下，依全民健康保險法第47條規定所應自行負擔之醫療費用為限，不包含全民健康保險法所規定不予給付之項目。

而根據《三立新聞》報導指出，衛福部社會保險司副司長陳真慧表示，衛服部每年會依主計總處所提供的的平均國民所得，進行全民健保單一疾病與住院自負額上限來調整。而調整主要是依據《全民健康保險法施行細則》第62條規定來處理。該條規定表示「保險對象應自行負擔住院費用之最高金額，每次住院為每人平均國民所得6%；無論是否同一疾病，每年為每人平均國民所得之10%。」

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陳真慧也表示，衛服部預告的「一百十三年全民健康保險保險對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案將會有60日公告期，之後會蒐集意見後於11月13日公告正文，並於2024年1月1日正式上路。