柯文哲拋「長照險」專家樂見制度化、服務多

政治中心／綜合報導

所謂「家有一老如有一寶」，但若家中長輩身體健康不佳、生活難以自理，家中主要照顧者如何能在照顧家中老寶貝的同時、仍兼顧工作與收入，是這個時代許多三明治世代棘手的難題。臺灣已正式邁入高齡社會，長者的健康幸福、醫療長照等議題，已是刻不容緩的國安問題。

柯文哲主張：建立「長照保險、 長期避險」，將長照預算從每年600億提高到2,300億，使長照財源穩定、充足、服務到位，並將比照健保局成立「中央長照保險局」，由專人專門負責，達到「全人照護」的目標。

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長照預算衝千億 財源不穩成隱憂
目前台灣長照基金來源包括房地合一稅、菸稅、菸品健康福利捐、政府預算撥充等等，臺灣長照經費不僅有限且財源不穩定，若沒有長遠規劃，只依賴政府撥補，絕非長久之計。
 

長照2.0 覆蓋率低 服務不夠又不穩
正因為財源不足，現行的長照2.0保小不保大、保輕不保重，行政院長照2.0政策成果指出目前整體涵蓋率僅67％，且許多中重度失能者無法取得服務、晚間照護人力又不足，家裡有聘請外籍看護者，也被排除在長照保護傘外。

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對此，柯文哲提出新解方，首先將開辦長照險，採取量能付費、部分提存，使長照財務充足穩定性、可負擔性與給付公平性皆較高，不受人口老化與景氣變動影響。
 
長照餅做大後，機構可聘僱充足人力、提升長照服務品質與頻率。例如目前住宿型機構每人每月補助1萬元，柯文哲就主張依照失能等級、物價調整評估補助，最高每人可補助3萬元，家中有聘請外籍看護者也能享有基本長照服務；柯文哲也提出提供家庭照顧者「現金補助」的前瞻性做法，尊重並正視家庭照顧者付出，減少家庭衝突與悲劇，解決因為照顧因素衍生無法工作的經濟問題，同時建立PAC（急性後期照顧）制度，多管齊下，讓臺灣長照的未來「服務多、財源穩、制度有」！
 
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