近10年首例！50多歲男赴新疆旅遊染布氏桿菌病　疾管署說明了

圖文／鏡週刊

國內近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例！1名50多歲本國籍男性前往中國新疆旅遊，於動物市集接觸羊隻和馬匹，返台一度肝指數偏高、肝脾腫大，所幸經治療已出院。

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疾管署今（12日）公布近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例，防疫醫師林詠青說明，1名居住北部的50多歲本國籍男性4月前往新疆旅遊，曾於動物市集接觸羊隻與馬匹，7月初出現發生、寒顫等不適狀況，多次前往診所就醫，後續因肝指數偏高轉至醫院，病因發燒及肝脾腫大而住院治療，血液培養之菌株經鑑定為布氏桿菌，經治療後已於日前出院。

該名個案的同住家人及國外旅遊同行者目前無疑似症狀，另因我國已將此菌屬列為第三級危險群（RG3）微生物，因此衛生單位亦已就本案實驗室操作人員依規範區分風險等級，並進行健康監測及評估暴露後處置。疾管署疫情中心副主任李佳琳進一步指出，布氏桿菌病是全球性疾病，於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見。

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我國曾於2011年出現5例境外移入，感染國家分別為北非、馬來西亞及中國，而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病以來，迄今累計2例境外移入，分別自印尼及中國移入，無本土病例。布氏桿菌病為人畜共通傳染病，由布氏桿菌屬細菌感染所致，較常造成人類感染的有流產布氏桿菌（B. abortus）、馬爾他布氏桿菌（B. melitensis）、豬布氏桿菌（B. suis）及犬布氏桿菌（B. canis），主要在動物間傳播，宿主包含牛、羊、豬、狗等動物。

林詠青表示，人類感染主因為傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等、食入受布氏桿菌汙染的食物或其製品如未滅菌生乳或起司，及實驗室或屠宰場工作人員可能經由吸入含病原菌的氣膠而感染。潛伏期通常為1至2個月，短則5天，亦可長達5個月，主要症狀為間歇性或不規則發燒，全身倦怠、出汗、頭痛、背或關節或肌肉疼痛及四肢無力等，嚴重者可能造成心內膜炎、肝脾腫大或中樞神經系統的病變。

疾管署副署長曾淑慧呼籲，民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品，並儘量避免接觸動物；實驗室及職業上需與動物接觸人員，如獸醫、屠宰場或畜牧業者等工作時應佩帶口罩、手套、圍裙、護目鏡等適當防護裝備，如有不適症狀，請儘速就醫，並向醫師說明旅遊史及動物接觸史，以利醫師診斷、治療及通報。

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