糖尿病患者輕忽感冒險喪命　醫警告：這幾種情況易「酮酸中毒」

圖文／鏡週刊

一名62歲張姓男子罹患糖尿病多年，平日工作繁忙血糖監測不規律。日前出現咳嗽與輕微發燒，自認只是小感冒，僅至藥局購買成藥服用並在家休息。幾天後，他因食慾不振幾乎無法進食，出現呼吸急促與精神渙散症狀，家屬緊急將他送往成大醫院斗六分院急診。

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經檢查，張男血糖值高達520mg/dL，並出現血液酸化反應，確診為「糖尿病酮酸中毒」合併肺炎。急診醫療團隊立即施以靜脈輸液、持續胰島素治療及抗生素控制感染，病情才逐漸穩定，後續轉入病房治療並康復出院。

成大斗六分院急診醫師王鈺靜表示，糖尿病酮酸中毒是嚴重的高血糖急症。當體內缺乏胰島素時，血糖急遽升高，身體只能分解脂肪產生酮體，導致血液酸化。若未及時治療，可能在數小時至數日內引發休克、呼吸衰竭甚至死亡。

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她指出，常見危險因子包括感染（如肺炎、泌尿道感染）、藥物使用不規律、脫水或酗酒，以及外傷、心肌梗塞、中風等急性壓力事件。此次個案就是因感冒合併感染、食慾下降與血糖失控而引發急症。

王鈺靜提醒，糖尿病患者即使僅有感冒症狀，也應提高警覺，務必規律監測血糖，必要時由醫師調整藥物。若出現噁心、腹痛、呼吸急促、呼吸帶特殊水果味、精神不濟或昏迷等症狀，必須立即就醫，以免錯失治療時機。

她強調，糖尿病不僅有慢性併發症，更可能因一次感染或忽視病情，短時間內發展成致命危機。

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