愛吃鮭魚生魚片！女童排便「有東西跑出來」　就醫拉出蠕動活蟲

圖文／鏡週刊

一名國小高年級的女童，因排便用力過猛，感覺有東西從肛門跑出來，家長懷疑脫肛趕緊帶女童到兒童急診室就醫。醫師檢查後，竟從肛門拉出一條長長的寄生蟲，確診為「廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）」感染。

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醫戴手套一拉竟是分節寄生蟲

兒童急診科醫師謝宗學在臉書粉絲專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」分享，當時住院醫師學妹戴上手套檢查時突然大叫，請主治醫師過去看，發現女童肛門口似乎有一條長長的物體正在蠕動，便戴上手套將其緩緩拉出放入透明罐中，發現是一條有分節的寄生蟲。

生魚片愛好者注意！　「廣節裂頭絛蟲」最長可達10公尺

詢問病史，女童平時精神、食慾及活力皆正常，身體沒有任何不舒服的症狀，但平時非常喜歡吃生魚片，特別是鮭魚。保險起見，醫師請家長帶女童前往寄生蟲專家兒童感染科教授門診，最終確認感染了「廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）」，在服用抗寄生蟲藥物「吡喹酮（Praziquantel）」後已痊癒。

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謝宗學醫師解釋，廣節裂頭絛蟲的幼蟲常存在於鮭魚、鱒魚、鱸魚等大型淡水魚或洄游性魚類中。若人類吃入未煮熟的淡水魚肉就可能被感染，最長可生長到10公尺。基本上，只要將魚肉煮熟或冷凍至零下20度7天以上即可殺死幼蟲。

醫師提醒，感染後多數人無症狀，少數人會出現腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉或體重減輕。由於此絛蟲會吸收人體腸胃道內的維生素B12，長期感染恐引發惡性貧血或神經系統併發症。由於消費者無法確認市售生魚片是否經過完整冷凍處理，所以讓孩子吃煮熟的魚肉是最好的預防方法，若發現肛門口有疑似蟲體排出，應立即就醫釐清。

 

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