糖尿病足炎難癒只能請假住院？醫：門診靜脈抗生素治療兼顧工作

【健康醫療網／記者陳靖安報導】當家中經濟支柱面臨因糖尿病導致足部慢性傷口感染，需接受長期靜脈抗生素治療，進而導致工作停擺與收入中斷困境。新竹臺大分院急診醫學部劉彥形醫師指出，過去感染症病人為每日施打抗生素需長時間住院，嚴重影響家庭生活。現經醫療團隊評估病況穩定後，可在門診以靜脈抗生素治療（Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy，OPAT），患者在非住院環境下持續療程的新選擇，有助兼顧醫療需求與日常生計。

糖尿病足紅腫痛險停工　門診靜脈抗生素助兼顧生計

57歲曾先生因糖尿病引發慢性足部感染，口服抗生素一週後紅腫疼痛仍未緩解。急診醫師評估需接受至少兩週靜脈抗生素治療，長期住院恐影響其家中經濟支柱角色。醫療團隊評估曾先生病況穩定，安排採門診靜脈抗生素治療模式。曾先生維持白天工作，下班後返院施打點滴並追蹤傷口。療程持續一週後，臨床觀察感染情況逐步控制，傷口癒合狀態相對穩定。

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門診靜脈抗生素治療是什麼？醫師解析非住院模式

劉彥形醫師說明，門診靜脈抗生素治療屬於非住院環境的給藥模式。病人可於門診或急診施打藥物，由醫療團隊持續監測病況變化。隨著高齡化與慢性病人口增加，需長期抗生素治療的病人比例上升。在確保治療安全前提下減少不必要住院，成為感染症照護重要方向。此模式在部分情況下可協助降低病人常規住院天數，同步舒緩急診待床與一般病床使用壓力。

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門診靜脈抗生素適用哪些疾病？

臨床團隊會依據病人的感染控制程度、身體機能狀態及返院配合度進行整體醫療評估。確認條件適合後，始得安排後續門診靜脈療程。新竹臺大分院實施此模式所涵蓋的適用範圍，主要針對傳統需住院接受靜脈注射的感染症，包含以下項目：

• 糖尿病足感染
• 蜂窩性組織炎
• 骨髓炎
• 泌尿道感染

跨科整合門診靜脈注射治療　急診主任提醒照護風險

新竹臺大分院急診醫學部主任陳彥斌醫師表示，此醫療模式需整合急診、感染症、護理、藥師及個案管理等跨專業團隊，涵蓋藥物選擇、病況監測至返院追蹤。陳彥斌醫師提醒，接受門診靜脈注射者務必按時返院，日常照護需維持注射部位導管清潔與乾燥。若居家期間出現突發性發燒、傷口紅腫加劇或異常分泌物，必須立即回診由專業人員評估，防範潛在感染風險。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69131
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