全台逾300萬人恐感染幽門螺旋桿菌！「這族群」陽性率近5成　醫揭胃癌高風險原因

記者張雅茹／綜合報導

胃癌與幽門螺旋桿菌感染關係密切，台大醫院與國健署合作完成國內首度大規模幽門螺旋桿菌盛行率調查，共有10,318人接受篩檢，其中1,874人呈陽性，整體陽性率18.2%。研究團隊依不同年齡層初步推估，全台感染幽門螺旋桿菌人數超過300萬人，也成為胃癌防治的重要高風險族群。

根據《臺灣醫學》最新期刊內容，研究分析不同年齡層感染情形，20至44歲族群帶菌率相對較低，但推估仍有約100萬人感染；45至74歲人口約900萬人，屬感染高風險族群，估計約200萬人帶菌。綜合推估，全台感染幽門螺旋桿菌的人數超過300萬人。

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值得注意的是，原住民族群的感染情況更為明顯。2018年至2025年原住民族鄉幽門螺旋桿菌篩檢計畫顯示，2020年陽性率一度接近6成，至2025年則降至48.9%，雖然首度跌破5成，仍明顯高於國人整體平均。

計畫負責人、台大醫院內科部教授暨消化內科主治醫師李宜家指出，幽門螺旋桿菌感染機率與衛生、經濟等生活條件及飲食習慣有關。原住民族多居住於偏鄉地區，感染比例及胃癌發生率較高，因此胃癌常被形容為「弱勢病」；相較之下，大腸癌與加工食品、精緻飲食等因素相關，在都會地區較常見，因此有「富人病」之稱。

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這項研究名為「幽門螺旋桿菌篩檢與根除：台灣實證經驗與全球胃癌預防展望」。國健署與台大研究團隊2024年先在9個縣市試辦，針對 50至74歲民眾進行篩檢，2025年進一步擴大至17個縣市，並將篩檢年齡下修至45歲。

各縣市篩檢結果顯示，新北市共有1,456人接受幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，陽性率21.4%；台中市有1,350人受檢，陽性率22.7%；台南市則有1,037人受檢，陽性率17.3%。

李宜家提醒，預防幽門螺旋桿菌感染可先從家庭衛生習慣做起，應避免經口餵食，尤其不要將食物嚼碎後再餵給孩童。若家中有人感染，也應盡快接受治療，以降低家庭成員交叉感染的風險。