把手搖當水喝！32歲男糖尿病8年　醫揭年輕人胰臟恐「超速衰退」

圖文／鏡週刊

年輕、不胖不代表沒有糖尿病風險。一名32歲男子因尿蛋白問題轉診腎臟科，醫師發現他早在24歲就確診第二型糖尿病，病史已8年。更令人吃驚的是，他看診時手上仍拿著手搖飲，還疑惑表示朋友每天喝2杯都沒事，為何自己需要驗尿。

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才32歲身體就出現警訊？

腎臟科醫師林軒任分享案例指出，年輕型糖尿病患者的胰島素分泌能力恐快速下降。根據新陳代謝科專題資料，40歲以前確診者，胰臟β細胞功能每年約下降20%至35%，中年後才發病者則約下降7%至11%，速度相差達3至4倍。

醫師將糖尿病比喻成「高利率房貸」：血糖是本金，併發症是利息，而確診時間則是還款年期。越早發病，身體承受高血糖及器官損傷的時間越長。以美國死亡率推估，30歲確診者平均壽命可能減少約14年，40歲約減少10年，50歲約減少6年。

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不胖就安全？「肚子」比體重機更誠實

林軒任提醒，亞洲人胰臟細胞儲備相對較少，即使BMI看似正常，若伴隨內臟脂肪、脂肪肝或缺乏運動，仍可能增加胰島素阻抗，讓胰臟長期超時工作。

醫師建議，糖尿病確診後應及早檢查尿液白蛋白／肌酸酐比值（UACR）及腎絲球過濾率（eGFR），同時管理血糖、血壓、血脂及體重。生活調整則可從戒宵夜、少喝含糖飲料、減少久坐等小習慣開始，並定期與醫師討論病情及治療方式，及早降低併發症風險。

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