內幕／為何陳建仁要「拿香跟拜」侯友宜的巴氏量表？

記者陳弘志／台北報導

國民黨總統參選人侯友宜提出「80歲以上長者取消巴氏量表，可直接申請看護移工」的政見，為何行政院長陳建仁要馬上跟進，讓民調有「老三」之稱的侯友宜，頓時變為意見領袖，成為一名高瞻遠矚者？陳建仁為何「長他人志氣，滅自己威風」，甚至可能影響到賴清德的選情，讓不少人打上問號。

侯友宜為提出這項政見，特地在29日拜訪基隆長照機構。侯友宜表示，家中如果有1名長者需要照顧，有6成會落在女性身上，更有4成女性因為照顧長者須辭去工作，這對女性來說不公平，對國家整體勞動力更是一大損失。

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侯預估到2031年，失能人口將達到118萬人，台灣聘請一般看護工，平均月薪5萬至6萬元，家庭若有失能者，每月除要額外負擔5到6萬元之外，加上其他花費，每月支出往往超過10萬元，這不是一般家庭能負擔得起。

侯友宜表示，反觀外籍看護工平均月薪只有2萬到3萬元，但要聘請外籍看護，就必須提出巴氏量表，期間還必須觀察6個月之久，審核機制的過程中，甚至常造成家屬與醫事人員的衝突，「既然大家你推我推，那我來當總統，我來做，以後80歲以上長者免巴氏量表，直接申請看護移工。」

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以台灣失能人口85萬人來估計，若影響一個3口之家，人數將達255萬人。若是年長的父母失能，經常由成家後的兄弟姊妹每月共同分擔，若再乘3家，就有765萬人會因為這議題受影響，換算成選票，是不小的數目。況且台灣已邁入高齡化、少子化，影響層面只會越來越廣，比例只會多，不會少，即便年輕人，針對此議題也要防範未然。

為何陳建仁甘願「拿香跟拜」？知情人士表示，大家都知道陳建仁是梵蒂岡聖騎士，心胸寬大憐憫眾生，「跟著拜」會不會讓自己受損、讓他人得利，不在他的考量之內。陳建仁會決定在行政院會做出這樣的宣布，以院長之姿，要衛福部與勞動部直接處理，是出於這議題早在行政院內已有討論，也是長照2.0的一部分，當然也是發自於陳建仁的善念。

知情人士指出，陳建仁雖然裁示衛福部與勞動部檢討，但卻不是照著「侯友宜模式」進行，因為若是直接開放80歲以上長者免巴氏量表，就能直接申請看護移工，可能造成身體狀況尚健康的長者家庭挪用看護名額，實則變成家庭幫傭或公司作業員，影響台灣勞工就業機會並壓低行業薪資行情，加上誰來稽核用人，更是一大問題。

知情人士表示，台灣目前失能長者大約90萬人，如果全部開放，在需求數量大，但實質看護人數不足下，也會造成真正有需要的家庭申請不到，不需要的家庭卻占用名額，這種齊頭式的開放，只會造成更嚴重的問題。

「巴氏量表」是醫師團隊評估被照顧者日常生活功能的指標，根據是否能夠自己進食、移動、盥洗、如廁等項目來評分，分數越低，表示患者的生活自主能力愈不足，愈需要依賴他人照顧，才能批准聘請看護移工。

過去常有新聞報導，需要看護移工的家屬，因為巴氏量表分數不符，竟一時失去理智，當場暴打評鑑的醫師要求改為通過，打人失序的行為固然不對，但一般民眾都看得出是什麼因素，也凸顯市井小民在經濟與心力憔悴雙重壓力下的無奈。

侯友宜聽到民眾的聲音，陳建仁也聽到了，「拿香跟拜」是一時的話題，後續如何能有效解決，且能避免遭濫用的弊端，可能更為重要，更是民眾所期盼的。