診所掛號費漲到破千！醫師直言制度扭曲：應微幅上漲

記者游俊彥／綜合報導

衛福部取消掛號費上限，新北衛生局上周五（8日）統計，去年至今有170家醫療機構，已經報備調漲掛號費，其中又以某家診所，由150元調漲到1000元，漲幅最高。對此，醫師沈政男在臉書提到，取消掛號費上限，衛福部的理由是因為行政費，不屬於醫療管轄範圍，但掛號就是為了看診，沒辦法和診療切割，更沒有其他用途，直言「怎麼會說不屬於醫療管轄範圍。」

醫師沈政男昨日在臉書提到，衛福部以行政費不屬於醫療管轄範圍為由，取消掛號費上限，表示那醫療院所的停車費是不是行政費？同樣是行政費，掛號費跟停車費有一樣嗎？並就此解釋，停車可停不可停，即便看完診，在原地還能到別的地方逛逛，但掛號就是為了看診，沒辦法和診療切割，也就是說，掛號是健保診療不可分割的一部分，怎麼會說不屬於醫療管轄範圍？

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對於有院所把掛號費漲到千元，沈政男表示，只看著感冒花健保幾百元，卻要收上千掛號費，「這合理嗎？」並提到幾年前，為了自費醫材上限，健保署和醫界溝通了很久，解釋「為什麼自費醫材，健保署能管？因為只有差額部分屬自費，其他仍使用健保。同理，病患看診，掛號費是自費，但接下來看診花的是健保費用，當然健保署或衛福部就管得著。」

沈政男直言，事件的本質就是，不少醫界人士受不了健保給付太低，而掛號費正好是彌補收入的方法，拿掉上限自然能讓他們一片叫好，成為彌補健保給付不足的額外收入，但其實，這是一種制度的扭曲，衛福部想方設法減少藥價差，卻又開了個掛號費無上限的巧門，「就因前者增加健保負擔，而後者乃民眾自費，於是官方竟然就同意了。」

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文末，沈政男認為，這件事的合理做法，是微幅提高掛號費上限，而不是完全取消，即便如此也要有但書，就是掛號費若太高就要使用全自費看診，而不是讓民眾為了看健保，付出不合理的掛號費，道理就和自費藥才必須訂定上限一樣。