發布時間:2024/4/19 10:08
【健康醫療網/記者王冠廷報導】台灣洗腎人口居高不下,許多人都不知道,洗腎命運可能在出生時就刻在基因中,特別是多囊性腎臟病患者因基因缺陷,導致腎臟異常增生水泡,導致腎臟功能逐漸下降,若沒有治療,患者平均在50餘歲就要開始洗腎。國立臺灣大學醫學院附設醫院內科部賴台軒主治醫師鼓勵,目前已有健保給付的多囊腎口服藥物,能夠治療控制多囊腎病程,大幅延緩洗腎時程,讓人生有更好品質與安排。
賴台軒醫師表示,多囊性腎臟病是顯性遺傳疾病,意味著患者的子女約有50%的罹病風險,過去國人對於多囊性腎臟病的病識感並不高,因此不知道自己年紀輕輕就開始洗腎的原因。直到孩子出現症狀並確診後,才驚覺家族竟有多囊性腎臟病家族史。
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如果能越早確診,提前用藥與飲食控制,對病情越有幫助。賴台軒醫師說明,臨床上曾有患者不清楚長輩腎臟病史,直到腰痛、血尿、泌尿道感染、腎結石等症狀找上門,才到門診求醫,進一步進行超音波掃描檢查後,才發現其腎臟有大大小小水泡。
賴台軒醫師強調,過往多囊性腎臟病沒有藥物,只能控制飲食與血壓等,但控制成效有待加強,患者難以逃脫年輕洗腎的命運,所以患者的治療積極度也不高。所幸現在多囊性腎臟病已經有針對疾病的控制藥物,且已納入健保給付,只要聽從醫師指示規律用藥,同時配合生活管控,就能有效延遲腎功能衰退速度,避免工作、人生規劃才因年輕洗腎而受衝擊。
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賴台軒醫師補充,多囊性腎臟病口服藥物問世,打破過往無藥可用窘境。治療前,醫師會先與病人充分討論藥物之頻尿副作用,讓病人有心理準備,並慢慢適應改變生活形態,並透過睡覺前減少一些進水量,減少睡眠間小便次數,讓睡眠盡量不受到破壞。
賴台軒醫師提醒,台灣每1萬人就有1名多囊性腎臟病患者,盛行率不容小覷,其中,約有4分之1,在30多歲就會出現相關症狀,若出現不明原因腰痛、血尿、泌尿道感染、高血壓等,加上家族有人有洗腎病史,就要考慮是否罹患多囊性腎臟病,寧願小心一點,及早面對疾病治療,才能有效對抗病魔。
賴台軒醫師呼籲,治療多囊性腎臟病需要長期抗戰,千萬不要吃來路不明藥物,聽信任何沒根據偏方,以免腎臟受到傷害,並且患者一定要維持適當有氧運動,健行、爬山、網球等都可以,不要因疾病而不敢運動,但高衝撞運動最好避免,例如橄欖球等運動,競賽時常常會衝撞,有可能撞擊腎臟發生傷害。
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