發布時間:2024/5/10 09:13
今年七十歲的陳奶奶平時頭腦清晰靈活,沒想到幾個月前開始出現記憶力與認知行為表現衰退等現象,不僅外出購物時經常付完錢就離開,把買來的物品留在店裡,甚至前一晚才說過的話,隔天起床就忘記。兒女擔心是失智症前兆,主動帶著母親求診,結果發現陳奶奶大腦功能正常,進一步檢查才確診是睡眠呼吸中止症導致注意力不集中、反應變慢,所幸透過正壓(陽壓)呼吸器治療後,成功改善記憶力變差的狀況。
據統計,全台約有460萬人患有睡眠障礙,其中,近九成的打鼾者有睡眠呼吸中止症。振興醫院精神醫學部陳以琳醫師解釋,睡眠呼吸中止症是指呼吸道軟組織在睡眠過程中,反覆狹窄或完全塌陷,影響呼吸氣流的通過,導致呼吸不順或停止,可能造成患者每晚多次睡眠中斷,無法獲得深度睡眠,從而影響身體的正常代謝和休息。
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陳以琳醫師強調,睡眠呼吸中止症的危險性在於其所造成的併發症,因為呼吸暫停會造成低血氧,進而引起心血管或全身代謝性疾病,包括罹患心肌梗塞、心臟病、高血壓、糖尿病、腦中風、認知功能障礙的機率將大幅增加2~3倍。另外還有不少患者因夜間睡眠不足,導致白天嗜睡,研究指出,睡眠呼吸中止症患者發生車禍的機率是睡眠正常者的11倍,不可輕忽!
雖然男性罹患睡眠呼吸中止症的機率,平均比女性高出2~8倍,但不代表女性就沒有罹病風險!陳以琳醫師解釋,女性睡眠品質易受荷爾蒙變化影響,因為黃體素有助於維持睡眠時的上呼吸道張力、避免塌陷,所以女性在接近停經之前,荷爾蒙優勢就會減少,出現睡眠呼吸中止的機率也會因此增加。統計顯示,更年期後女性罹患睡眠呼吸中止症的風險與男性相當;此外,近期亦有研究指出,約8%的孕婦在妊娠第二期會有睡眠呼吸中止的問題,推測可能是腹內壓力增加,再加上橫隔膜結構及肺活量改變所致。
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治療方面,陳以琳醫師表示,針對睡眠呼吸中止症,目前最安全有效的主流治療方式是在睡覺時配戴正壓(陽壓)呼吸器輔助,這是一種非侵入的矯正方法,透過口、鼻面罩,向患者的呼吸道提供持續且穩定的加壓空氣,可在入睡後,依患者呼吸頻率提供氣道壓力,把呼吸道撐開,維持順暢呼吸,解決呼吸中止的問題。臨床觀察,一個禮拜戴五天以上,每晚配戴超過四小時,即可達到預防保健的效果。建議可先至醫院做睡眠檢測,方便醫師依據多項參數客製適合的治療模式。
陳以琳醫師提醒,睡眠呼吸中止症並非中年大叔和肥胖者的專利,停經後的婦女也是睡眠呼吸中止症的好發族群!而且相較於男性患者經常在睡覺時打鼾或出現呼吸中止的症狀,女性患者症狀普遍較棘手,有超過四成的人是以失眠、頭痛、焦慮、憂鬱、心悸等非典型症狀來表現。建議有上述困擾的民眾,可至醫院做睡眠檢測;若擔心有認床問題,現在也有居家睡眠檢測可供選擇,不用住院就能獲得精準睡眠生理資訊。母親節將至,還不知道要送什麼禮物?快帶媽媽去做睡眠檢測,把良好的睡眠和健康送給媽媽吧!
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