40多歲外籍男染瘧疾亡！國際登革熱疫情持續　疾管署籲落實防蚊措施

圖文／ 鏡週刊

疾管署今日公布，新增1例境外移入瘧疾死亡病例，40多歲外籍男4月下旬前往馬拉威，5月20日因症狀持續前往就醫，因狀況惡化不幸於當日過世。此外，由於梅雨季將至，且國際登革熱疫情持續，疾管署提醒民眾加強孳生源清除，落實防蚊措施，如有疑似症狀請儘速就醫。

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瘧疾

疾管署今（21日）公布新增1例境外移入瘧疾死亡病例，為40多歲外籍男性4月下旬曾至非洲馬拉威，瘧疾預防用藥史不明；5月18日自韓國入境後獨自入住旅館，隔日出現呼吸喘、胸悶、食欲不振等症狀，5月20日因症狀持續就醫，抵達急診時生命徵象不穩，經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲，通報後檢驗確診感染惡性瘧（又稱熱帶瘧），已緊急給予藥物治療，惟個案因病況惡化，於當日不幸死亡。

據疾管署監測資料顯示，國內今年至5月20日共計4例瘧疾確定病例，均為境外移入，較過去5年（2019至2023年）同期0至2例略高，分別為3例外國籍及1例本國籍，發病年齡介於20多歲至40多歲，檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧，感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例，其中1例死亡。國內自2015年起累計58例確定個案，均為境外移入，年齡以21至50歲為多)，感染地區以非洲國家為多。

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有鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案，疾管署已於今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級：注意。疾管署籲，民眾前往瘧疾流行地區，至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。

疾管署說明，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧（又稱熱帶瘧）、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。多數人感染後可能7至30天內出現症狀，早期早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

　

登革熱

疾管署今日表示，國內5月14日至20日無新增本土病例，今年至5月20日累計164例本土登革熱確診病例，係去年疫情延續，累計病例分布高雄市135例、台南市19例、屏東縣9例及嘉義縣1例，並累計2例重症病例；另新增6例境外移入病例，感染國家分別為印尼及新加坡各2例、馬爾地夫及馬來西亞各1例，今年累計86例境外移入病例，高於2020年至2023年同期（介於2至52例），感染地以東南亞國家為主，以印尼41例為多，其次為馬來西亞17例及馬爾地夫9例，境外移入風險持續，籲請民眾前往當地時落實防蚊措施，返國後如出現登革熱疑似症狀請盡速就醫。

疾管署說明，因登革熱潛伏期為3至14天，國人在國外遭感染後往往是回國才發病，在航機上或抵達機場時就出現症狀的個案不多。這些回到社區後才發病的民眾，若受到斑蚊的叮咬，此斑蚊經8至12天後將具有傳染登革熱病毒的能力，增加本土病例發生的風險。故民眾回國後如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等症狀時請落實防蚊措施並儘速就醫，就醫時請主動告知醫師近期旅遊史，以利正確診斷及治療；醫療院所如遇疑似登革熱患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報，以利衛生單位即早採取防治措施，同時請留意就診病患是否出現重症警示徵象，適時給予適當醫療處置。

疾管署表示，鄰近之東南亞登革熱疫情較去年同期嚴峻，且持續於我國發生境外移入病例，其中印尼疫情上升，新加坡及斯里蘭卡疫情處上下波動；另美洲地區疫情持續，今年迄今累計報告近767萬例，以南美洲巴西近640萬例報告數為多，阿根廷、巴拉圭及秘魯等國疫情亦屬嚴峻，美國CDC已於5月16日將中南美洲登革熱疫情列為第1級，呼籲前往旅遊者採取防蚊等預防措施，民眾前往當地時應留意防蚊措施，外出時可穿著淺色長袖衣褲，並於皮膚裸露處使用政府機關核可含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR-3535）等有效成分之防蚊藥劑，減少受蚊子叮咬的機會。

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