精神醫學專家倡議交流：長效針劑健保專款，優化思覺失調症與躁鬱症治療

發布時間：2024/7/10 10:30

【健康醫療網／記者陳佳慧報導】思覺失調症和雙相情緒障礙症（舊稱躁鬱症）屬於慢性精神疾病，對患者的社會功能及大腦健康造成嚴重影響。臺灣精神科專家近期舉行多次倡議會議，探討長效針劑在治療思覺失調症和雙相情緒障礙症方面的應用，透過專家們的深入討論和交流，希望能夠優化長效針劑在這些精神疾病治療中的實際應用，為患者提供更有效的治療方案，幫助他們重建社會功能，減少大腦損傷的風險。

衛福部推動長效針劑專款翻轉慢性精神疾病治療窘境

台灣精神醫學會王仁邦理事長表示，衛福部自111年起編列27億元長效針劑專款專用，鼓勵將長效針劑作為思覺失調症與雙相情緒障礙症作為治療的優先選項，讓藥物順從性不佳的患者可以穩定用藥。根據統計，長效針劑的健保申報從111年的61%增長至112年的82.8%，提升了35.7%，這數據也顯示國內確實有使用需求。

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台北長庚醫院精神科林式穀醫師進一步指出，精神疾病患者常因服藥順從性不佳而漏服口服藥物。長效針劑的推出，使患者能透過定期施打來維持穩定的藥物濃度，有助於降低復發風險和再入院率。然而，台灣長效針劑的使用率仍有待提升，相較於東南亞和歐美地區，尚有很大的進步空間。

長效針劑穩定藥物濃度，有效降低復發與再入院率

臺北榮民總醫院玉里分院胡宗明醫師指出，東部地區因人口稀少且居住地分散，過去長效針劑使用的資訊傳遞不夠明確，造成部分家屬對於治療的穩定性存在疑慮。透過本次的倡議會議合作推廣，未來社會能更加得以了解長效針劑的好處，且長效針劑能有效控制體內藥物濃度，進一步穩定症狀與病情，是有效幫助患者達到理想治療的給藥方式。胡醫師也進一步分享，抗精神病藥物需在血液中維持一定濃度才能發揮治療效果，而長效針劑正是達成此目的的關鍵。隨著長效針劑研究數據的結果公布，醫界對效果持樂觀態度。預期病患在接受治療後，因病情穩定，能在工作、家庭和社會功能上表現得更理想，這也有助於提升患者的自我期許、自尊和自信。

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衛生福利部玉里醫院陳興剛醫師分享，長效針劑在思覺失調症與雙相情緒障礙症治療上是非常具有優勢的，特別是藥物濃度穩定性及患者藥物依從性的提升，一個月打一針，穩定施打就能降低住院率和復發率。部分患者會擔心長效針劑藥物一個月打一針是否足夠，或是藥物在體內太久是否會帶來更多副作用的誤解，其實不然，長效針劑與口服藥物相比，藥物濃度更穩定，不會增加副作用的風險及發生率。而醫師在推廣長效針劑施打上扮演著關鍵角色，提供適當的衛教解釋和指導，讓患者對治療方式有更正確的認知。

門諾醫院洪曜醫師說明，精神疾病患者與一般疾病患者最大的差別在於缺乏病識感，進而影響治療藥物的規律使用，隨之增加復發風險與再入院率，這也是此兩種疾病在治療上遇到的困難，而長效針劑的推出，透過每個月的施打，穩定體內藥物濃度並控制病情，家屬也不再需要每天擔心提醒患者服藥的問題。洪醫師進一步分享，雖然長效針劑的費用相對較高，但衛福部每年編列了27億專款，嘉惠了更多患者，確保他們能夠獲得所需的治療。