發布時間:2024/7/16 16:48
【健康醫療網/記者吳儀文報導】肩膀僵硬、脖子痠痛,甚至手臂痠麻,有些民眾可能會認為是扭傷、拉傷或肌腱炎等,但振興醫院復健醫學部主任劉復康表示,經過仔細檢查,這些症狀有可能是「肌筋膜疼痛」引起的,如果民眾輕忽疼痛症狀,習慣自行使用膏藥貼布,往往會反覆慢性發作,造成治療困難及失敗,建議應盡早就醫治療。
人體的肌肉表層有許多微小的感覺神經,會將肌肉的疼痛刺激傳達至腦部,不過劉復康主任提到,在某些特別狀況下(如:關節炎、韌帶受傷、神經受到壓迫、持續不良姿勢等),受傷組織會釋放化學物質(如:前列腺素),啟動肌筋膜上的特別感覺神經傳導至大腦,從而意識到「肌筋膜疼痛」。
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多數肌筋膜疼痛的患者脖頸、肩胛骨、下背部會有「壓痛點」,劉復康主任表示,其壓痛點的肌肉會特別緊繃,使肌力降低或關節活動受限,可能還會有「轉移部位疼痛」,如:壓痛點在肩膀,卻手肘痠痛或下背疼痛,因此感到身體持續痠痛、僵硬,甚至有自主神經症狀(如:流淚、流鼻水、皮膚表面冰冷等)。
針對肌筋膜疼痛,劉復康主任指出,目前臨床上有3類常見的治療方式,包括:
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採用物理治療包括局部冷熱敷、機械式徒手治療、拉筋運動、按摩、電療及運動等,若使用間歇性冷凍噴劑,加上拉筋運動及軟組織深層壓力按摩效果更佳,臨床上多半會混合使用。
若是神經病變、肌肉扭傷、肌腱發炎、關節炎等所造成的肌筋膜疼痛,需要針對病因做正確處置及治療。另外,如果是軟組織慢性重覆、多次的微小外傷或退化組織缺氧所引起的,則需要進一步找出病因進行治療。
患者也應學習正確的姿勢,避免長時間維持某一不當姿勢。同時也可以諮詢專科醫師,了解如何以正確的運動輔助治療。
如果反覆慢性發作可能會造成治療困難,劉復康主任也提到,若長期處於疼痛情況下,患者會更容易遭受多重壓力影響(如:身體、情緒、經濟等因素),而加重肌筋膜疼痛的症狀,導致惡性循環,不只影響身心,家庭也會受到影響,提醒民眾不可輕忽疼痛問題,應盡早諮詢醫師、接受治療。
資料來源:振興醫訊-肩膀硬、脖子痠、手臂麻,全是肌筋膜疼痛引起
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