發布時間:2024/7/30 14:20
【健康醫療網/記者王冠廷報導】國際間持續受到KP/LB.1變種病毒影響,各大洲夏季疫情持續嚴峻,然而美國近期變種病毒分布顯示,除了原有KP.2/KP.3及LB.1之外,更出現KP.3.1.1新型變種病毒,其占比迅速上升至17.7%,目前整體KP.3 (包含KP.3 &KP.3.1.1)已超過50%,成為主要流行株,未來是否造成新一波流行值得關注。
台灣在此波夏季流行中,中/重症上升趨勢在近一周已逐漸趨緩,其主要反應JN.1及KP.2疫情。然而未來仍可能受LB.1或KP.3.1.1變種病毒影響而出現新一波疫情,需持續關注未來變化。根據過去研究證據及目前對KP.3.1.1最新研究推論KP.3.1.1新型變種病毒具高傳播力,其有效再生數約為3.8,與LB.1同屬近期新型變種病毒中傳播力最高者。
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再者,從中和抗體反應來看,不論是對XBB.1.5或EG.5.1突破性感染,還是JN.1感染康復者,KP.3.1.1中和抗體反應皆降低1.4-1.6倍,主要原因是LB.1 及KP.3.1.1 皆有S: S31del變異點,導致其傳播快速且更具免疫逃脫能力。
美國的KP系列病毒發生了巨大變化,其中KP.3佔比32.9%,KP.3.1.1佔比17.7%,總計接近50%。KP.3.1.1病毒值得關注,LB.1仍維持在10.5%。美國的住院趨勢仍然上升,每周死亡趨勢雖然穩定,但仍有上升的趨勢。
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日本和越南的疫情均受影響,從日本各哨點醫院申請的哨兵監視系統中,平均每周的病例數和住院人數出現上升趨勢。越南尤其是北部地區病例數上升最快,26周後持續上升。日本和越南的疫情應屬於KP或LB系列病毒的影響。
由趨勢圖可知,紐西蘭目前住院率在七月之後下降,但死亡率卻持續上升,這部分仍需注意。這樣的現象呈現出,因疾病進展有二至三週的時間差,住院率的下降僅能代表前一波病毒株JN.1流行趨緩,更應該注意的是上升的死亡率。此外,因為病毒在全球各地不停變異,不同病毒株的交替流行,仍是我們需要警惕注意的。
目前對於基因監視應該更加小心,仔細查證是否反映真實狀況。雖說JN.1的佔比下降,但JN.1仍是主流病毒株;相反的,KP.2/KP.3的比例和六月份的佔比相比,卻是上升的,之後的趨勢如何,是需要高度注意的。從目前的趨勢看來,LB.1會不會成為下一波主流病毒株,仍須密切觀察病毒株的動態變化。
這些病毒不停的在變異,雖說現今從五月份開始流行的病毒,至七八月達到高峰,這段期間的感染也使得族群產生群體免疫的保護力。十月份開始,隨著時間的流逝,社區的族群免疫保護力也逐漸下降。此時施打JN.1疫苗,可視為免疫追加劑,強化族群免疫保護力,預防下一次的大流行。
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