讓生育夢想不再遙遠！掌握治療新趨勢　兼顧卵子數量與好品質

發布時間：2024/8/9 13:07

【健康醫療網／記者林韋彤報導】許多不孕夫妻求子心切，在生殖醫學治療的過程中認為只要取出夠多的卵，成功機會就會高。然而高取卵數確實能增加懷孕的成功機率，但同時也提高副作用的可能性，事實上卵子品質才是重要的成功關鍵。許多患者面對取卵數不如預期時，時常會感到挫折與責備自己，無形中增加許多自身心理上的壓力。

台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心暨婦產部主任陳啟煌分享，診間中曾有一名來自香港39歲的女性，在卵子庫存量極低、AMH值僅有0.02的情況下，依然勇敢追求成為母親的夢想。這位母親花了四年的時間與醫師密切聯繫下，經歷了11次跨海取卵的過程，最後成功取出了8顆卵子；終於在她44歲時，順利懷孕並誕下一子，這段遠距求子的旅程激勵了許多卵子數較少、擁有類似經歷的女性。陳啟煌醫師也提醒，醫師會依據每位患者的身體數值及年齡評估合適的取卵數，可以多和醫師討論，了解自身的身體狀況。

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取卵數量真相：多不一定代表成功

試管嬰兒療程中，取卵數量是許多患者關注的焦點。陳啟煌醫師表示取卵數量多並不一定代表成功，過多的取卵數可能會影響品質與成功率，且卵子成功受精與否亦與品質呈現正相關。而年齡是影響卵子數量和品質的重要因素，以常態分布來看，取卵數量會隨著年齡增長呈現負相關。

陳啟煌醫師進一步指出，取卵數量過多對於健康也可能造成不適的影響，過多的卵子取出會對卵巢造成壓力，增加卵巢出血和感染的風險。此外，嚴重的副作用如卵巢過度刺激症候群（OHSS）的出現，可能會導致發生腹脹、腹痛、噁心想吐、呼吸困難等症狀，需視情況終止療程。為了減少這些風險，醫師在進行生殖醫學治療的過程中會根據患者的個別情況，嚴格控制用藥劑量和取卵數量，以確保患者的安全和健康。

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卵巢健康的重要指標「AMH值」　只出不進的卵子存摺

陳啟煌醫師指出，AMH值是反映卵巢中卵子庫存量的重要指標，一生中只會隨著年齡下降且不會再上升，就好比是只花錢、沒有再入帳的卵子存摺簿。年輕女性的AMH值通常較高，而多囊性卵巢症候群（PCOS）患者的AMH值甚至高達8至10。然而，AMH值高並不代表卵子的品質一定好，多囊性卵巢症候群患者可能面臨內分泌失調，而有排卵困難的問題，因此AMH值高不一定代表懷孕率高。此外，生活中如塑化劑、芳香劑等廣泛的使用，也可能對卵巢功能造成負面影響，導致卵巢早衰現象提前發生。

對於希望晚育或備孕困難的女性，陳啟煌醫師建議及早使用AMH測量來評估卵巢的功能，當AMH值降至1.2以下時，可能面臨卵巢早衰的風險，這時透過試管嬰兒等生殖技術來實現懷孕可能會更為困難。因此，他呼籲女性及早關注自身的生育健康，並在需要時及時尋求專業醫療建議與治療。

降低副作用！最新治療組合提升安全性與成功率

陳啟煌醫師指出，療程中醫師會根據每個患者身體狀況評估合適的排卵刺激用藥。隨著技術的不斷進步，試管嬰兒療程中出現了許多新型治療方法，如經由人體細胞株基因工程重組製劑的排卵針。陳啟煌醫師指出，這種人體細胞株基因工程重組製劑的排卵針，加上高純度尿液萃取排卵針的新型治療組合，不僅提升了治療效果，在治療過程中的副作用如OHSS的發生率也相對較低，是患者滿意度最高的治療選擇。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。

▲陳啟煌醫師指出人體細胞株基因工程重組製劑的排卵針，加上高純度尿液萃取排卵針的新型治療組合，能幫助患者降低副作用且安全性高，能兼顧卵子數量與好品質

個人化治療方案　試管嬰兒成功的關鍵

在試管嬰兒療程中，根據患者個別情況來調整藥物的使用是關鍵因素之一。醫療團隊能掌握患者的治療進程，靈活調整治療方式，確保療程能夠順利進行。陳啟煌醫師強調，試管嬰兒療程的成功不僅依賴醫生的專業技術，還需要患者的積極配合，才能讓治療能夠依計劃完成，進而提高療程的成功率。

陳啟煌醫師提醒患者，無論年齡大小，都應該理性看待取卵數量、量力而為。取卵數多少並非唯一的成功指標，年輕患者擁有更多卵子不一定等於成功，而對於年長患者而言，每次努力都是寶貴經驗的累積。更重要的是，與醫生密切合作，制定出最適合自己的治療方案。陳醫師強調，患者應保持理性態度和合理期望，積極參與治療計劃的制定和調整，朝向更樂孕求子的路途前進，最終達成懷孕的目標。

▲試管嬰兒療程需要醫師和患者共同努力，患者應保持理性態度和合理期望，積極參與治療計劃的制定和調整，朝向更樂孕求子的路途前進