發布時間:2024/9/24 17:06
記者蕭宥彤/綜合報導
全國中小學近期開學,疾管署今(24)日公布,上週國內腸病毒就診人次飆出1.63萬人次高點,預估這波疫情將在11月中下旬才會降到流行值以下。不僅如此,兒童急診科醫師謝宗學也提醒,孩子若出現發燒天數大於3天以上、咳嗽越咳越厲害、有時候微喘等7大症狀,後續診斷幾乎是別稱「走路型肺炎」的黴漿菌肺炎,不過家長不用過度恐慌,大部分沒有併發症的孩童只需要在家服藥、定期回診即可。
兒童急診科醫師謝宗學昨日在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文指出,最近只要出現下列症狀的孩子,一照胸部X光,常常出現「右下葉肺炎」的表現:
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1、年齡大於5歲
2、發燒天數大於3天以上
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3、咳嗽越咳越厲害,有時候微喘
4、幾乎沒有流鼻水
5、喉嚨不太紅
6、看過2-3次診所,甚至已使用過抗生素,但症狀仍沒有改善
7、活力食慾正常或是稍微差,看起來不像重症患者
謝宗學表示,若符合以上7點,加上胸部X光右下葉肺炎的表現,最後的診斷幾乎就是確診有「走路型肺炎」之稱的「黴漿菌肺炎」。他指出,過去常用抗生素「日舒(Azithromycin)」治療黴漿菌肺炎,只需每日一次、服用3天,但如今效果不好,只能用四環素類抗生素(如Doxycycline)治療,Doxycycline則需要每日2次、至少服用7天以上,大幅增加治療時程。
不過,由於Doxycycline膠囊內的藥粉很苦,對於無法吞嚥膠囊或劑量不足一顆膠囊的孩子比較辛苦,謝宗學表示「家長需多費一點心力幫助孩子按時服藥,這點反而是治療黴漿菌肺炎過程中,另外一個關鍵和挑戰」。
謝宗學也進一步提到,「孩子罹患黴漿菌肺炎家長不需要過度恐慌」,只有部分出現併發症的孩子需要住院治療,其他遵照醫師指示在家服藥、定期回診即可。
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