發布時間:2024/10/22 11:00
【健康醫療網/記者張慈恩報導】30歲的陳小姐約兩年前進行了子宮肌瘤切除手術,當時移除了兩顆曾導致她經期大量出血、約七公分大的肌瘤。然而,術後不到兩年,定期婦科檢查又發現子宮內新增了三顆約三公分大小的肌瘤,且婦產科醫師告知她,子宮狀況並不理想,這讓她非常擔憂,因此她選擇前往中醫診所進行調理。
頤鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰指出,子宮肌瘤是一種相當常見的婦科疾病,在台灣的盛行率約為20-50%,且隨年齡增長而逐漸升高。除非肌瘤引發嚴重症狀,一般治療仍以保守療法和定期追蹤為主。常見藥物如黃體素製劑,能透過負回饋抑制子宮內膜增生,進而達到治療效果。只有當肌瘤生長速度過快、大小超過六公分、壓迫周圍器官、引發異常出血,或會影響患者生育計畫時,才會建議手術。
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然而,手術無法徹底根治子宮肌瘤。根據統計數據顯示,單顆肌瘤在術後5年內的復發率約為35%,而有多顆子宮肌瘤的患者復發率更高,5年內超過七成。因此,若不從體質上進行調理,肌瘤復發的問題將會反覆出現,患者就會持續被同樣問題所困擾。
周宗翰中醫師解釋,子宮肌瘤的發生與多種體質因素有關。傳統中醫認為,子宮寒冷(宮寒)是主要原因之一,當腹腔溫度較低時,子宮微循環受到阻礙,免疫細胞無法有效清除異常增生的組織,進而促進子宮肌瘤的形成。現代研究也發現,貧血患者是子宮肌瘤的高風險族群,其背後的機制也與上述理論相近。
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周宗翰中醫師進一步指出,雖然宮寒、血虛是子宮肌瘤的常見體質,但這並非唯一的病理特性,因此,僅靠八珍、四物湯等補血溫陽療法並不足以根治子宮肌瘤。由於雌激素是肌瘤增生的主要養分,月經期間若雌激素分泌過高或波動過大,子宮肌瘤便會快速增生。這類病理現象在中醫被稱為「相火」與「肝鬱」。現代患者多因生活壓力過大而出現自律神經失調的症狀,這也促使了子宮肌瘤的發生。在治療上,可使用黃芩、黃柏、地骨皮等藥材來清相火,降低雌激素過高的情況,並透過柴胡、香附等藥物疏肝,避免雌激素分泌波動過大。
周宗翰中醫師指出,有患者反映,在確診或打完疫苗後,身體狀態出現明顯變化,子宮肌瘤的生長速度也顯著加快,這暗示肌瘤的增生不僅和免疫系統有關,還涉及中醫中的「外邪」侵襲與刺激。針對這類患者,周宗翰中醫師常會以金銀花、連翹和荊防敗毒散等清熱解毒藥物,來調理患者的子宮微環境,幫助抑制肌瘤增生。
總結來說,針對子宮肌瘤的治療應諮詢專業醫師,平日居家護理可以透過丹田灸、熱敷和茶飲來進行保養,但這些方法並不能取代專業的調理、治療。對於易復發肌瘤的體質,除了賀爾蒙藥物外,西醫較少關注子宮內環境的調節,因此有相關困擾的患者,不妨尋求中醫評估,進行適當的治療調理。
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