發布時間:2024/10/29 10:08
【健康醫療網/記者林韋彤、潘昱僑報導】次世代基因定序檢測(Next Generation Sequencing, NGS),也稱為第二代或高通量基因定序技術,能以少量檢體快速且精確地進行大規模基因分析。臺大醫院腫瘤醫學部化學治療科蔡育傑醫師解釋:「透過NGS,我們可以確認腫瘤的特定基因變異,並藉此選擇合適的治療方式,特別是針對已產生抗藥性的病人,能找到下一步的治療方案。」
此外,NGS還能辨識不同癌症中的跨癌別基因突變,例如TRAK基因變異、TMB(腫瘤突變負荷)及MSI(微小衛星體的不穩定性),這些資訊有助於選擇新興的治療方法如免疫療法,進一步提高治療的精準度。自2024年5月起,NGS已納入健保給付,讓癌症患者能更容易制定個人化的精準治療計劃。
廣告 更多內容請繼續往下閱讀
目前,健保針對NGS檢測提供了三種不同的方案,適用於19種癌症類型:
台中榮民總醫院婦女醫學部科主任許世典醫師進一步說明:「BRCA基因檢測能針對特定基因進行精準治療,但對於變異範圍較廣的癌症,如卵巢癌患者,小套組或大套組檢測能提供更大的幫助,甚至可以發現目前臨床上未曾針對的基因變異,為病人提供更多治療選擇。」
廣告 更多內容請繼續往下閱讀
由於健保每人每癌別終生只給付一次,因此患者在選擇檢測方案時必須謹慎,將健保資源的使用效益最大化。蔡育傑醫師指出:「許多癌症病人在前期治療無效時,透過NGS檢測可以找到新的基因變異,幫助我們選擇最有效的標靶藥物或免疫治療,減少不必要的化療或副作用過大的治療。」他強調,尤其對於晚期癌症患者,NGS檢測能明顯縮短尋找有效治療的時間,避免患者浪費寶貴的時間及資源。
選擇合適的NGS檢測方案,不僅能讓患者充分利用健保資源,還能大幅降低自費治療的經濟壓力。對於資源有限的患者來說,選擇最佳方案相當重要,才可在有效控制病情的同時,減少過多的經濟負擔。
蔡育傑醫師分享了一位五十多歲攝護腺癌患者的案例。該患者在接受常規的荷爾蒙療法及化療後效果不佳,經大套組的NGS檢測,發現了BRCA2基因突變,這讓醫療團隊決定使用PARP抑制劑,最終病情穩定了三年。「這名患者透過NGS檢測找到了適合的標靶藥物,避免了進一步的傳統化療,提升了生活品質。」
同樣地,許世典醫師提到了一位卵巢癌患者的經歷。該患者檢測出了BRCA基因變異,並透過大套組進一步發現了POLE (Polymerase) 基因缺失,這在腫瘤進展中起到了關鍵作用。醫療團隊根據具體的基因變異進行精準治療,大幅改善了患者的預後。這兩個案例突顯了NGS大套組檢測的重要性,不僅能提供現有治療,還能為未來的臨床試驗和新藥使用提供判斷的基礎。
NGS技術不僅為癌症患者提供更多的治療選項,還幫助醫療團隊更準確地預測疾病的進展與治療反應。蔡育傑醫師表示:「透過NGS檢測,我們可以針對患者的基因特徵進行個人化治療,不僅大幅提高治療效果,尤其對於有TMB或MSI等基因變異的患者,NGS檢測有助於選擇免疫療法等創新治療方式,改變傳統癌症治療的模式。」
許世典醫師期望,隨著全球對基因檢測技術的依賴增強,以及新藥物的持續發展,健保未來有望進一步擴大NGS檢測的給付範圍。「目前在許多國家,如美國與日本,患者已經可以利用健保進行更多基因檢測,未來臺灣也有望逐步跟進,讓更多患者受益於這項技術,進一步提升癌症治療的可及性與準確性。」
【延伸閱讀】
癌症次世代基因定序檢測確定5月納健保 19種適用癌症、給付方式一次看!
次世代基因定序預計明年納健保 患者願意自費多少錢檢測?國內調查曝
台幣狂升...電子股哭了!自營商上週狂拋「這5檔」 台積電、鴻海大砍近23億元
14檔金控股利公開!這6檔殖利率衝破5% 8檔更勝去年超有感
台幣飆升美債要逃還是加碼?國家隊急砍「這5檔」近4億元 00929配0.07元近5日殺破8000張
張麗善燒疏文儀式遭炎上!拱天宮主委喊「勿捕風捉影」:政治歸政治
郝柏村曾自認「無私無我」不如許歷農 郝龍斌:是父親患難兄弟、生死之交
零件都是長老出錢買的!八大公股週砸近4億搜刮「1類股」 暴風掃入「這檔」破萬張
趙少康憶李登輝認「政治人物不要錢就要官」 許歷農非常不以為然
今年AI訂單比去年還多!自營商上週豪砸1.5億掃貨 「這檔」出貨量衝破90萬噸搶最多
搶運潮緩解!「這檔」航運股上週與群創同淪苦主 遭三大法人砍破2萬張
波克夏股東會出明牌?外媒點名「這8檔」:有望獲巴菲特青睞
吳宗憲建議「改進票匭」避免作票!中選會痛批「胡扯又不科學」反對理由曝光
廣末涼子罹躁鬱症宣布停工!醫曝「4大警訊」:常被誤當憂鬱症、ADHD
在台股投資美國?外資上週大進貨00712 「這檔」美債ETF也買破萬張
不喜歡待辦公室求往外跑的工作 網提「這幾項」職業
郭智輝斥「可以離開」!台電新僱人員甄試一半人不來考 到考率57.4%
薪水最高55K!中華郵政開出「1113職缺」破千名碩博士爭搶鐵飯碗
繼郭智輝後又一部長被轟滾蛋!藥師公會齊聚凱道怒吼「邱泰源下台」
坤達錄《玩很大》重摔急打點滴 親吐17字報平安:現在頭好壯壯
總統幫喊冤!為川普衝進國會暴動遭擊斃...女軍人家屬「獲賠9.2億元」
黃國昌搭機車迎媽祖違規跨雙黃線闖紅燈 被抓包提問怒喊:「誰說我騎機車?」