發布時間:2024/12/26 11:25
【健康醫療網/記者林韋彤報導】隨著社會發展的改變,晚婚已經相當普遍。今日生殖醫學飛快進步,幫助許多晚婚夫妻順利懷孕。然而,胚胎著床只是懷孕的一個關卡,如何讓胚胎順利成長與順產更是一大考驗。所幸,懷孕初期出血的先兆性流產者、習慣性流產者,已有自費口服安胎藥可供選擇,幫助孕媽咪們打造更友善的安胎療程,守護寶貝並不需要放棄生活品質或工作!
台北長庚醫院婦產科蕭勝文主任分享,現在許多媽媽是四十幾歲才懷孕,因爲晚婚伴隨而來的就是晚孕,晚婚晚孕已然成為趨勢。晚孕的媽媽不僅受孕困難,懷孕初期出血比例高,先兆性流產的比例也較高。在妊娠的前20週內通過閉合的子宮頸口出現帶血的陰道分泌物或出血時,可以診斷為先兆性,將近四分之一的女性在妊娠早期會有出血的表現,可能會持續數天至數週。可能伴有恥骨上不適、輕度痙攣、骨盆壓迫或持續性腰痛。一旦發生,要盡快就醫檢查懷孕出血原因,並多平躺、休息。
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蕭勝文主任也表示,晚孕的媽媽確實辛苦,除了懷孕出血、發生先兆性流產的可能,同時也是習慣性流產的高風險族群(習慣性流產定義為連續兩次或兩次以上流產)。對於這兩種可能發生的流產,高齡媽媽們需依賴補充黃體素安胎,讓腹中寶貝健康出生。
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蕭勝文主任說明,對於高風險孕婦,一確定懷孕就需補充黃體素,而且要儘早使用。常見黃體素依劑型有口服和塞劑,塞劑是塞入陰道,有感染風險,心理負擔高,且容易有分泌物,使用上較不方便。相較之下,口服劑型使用方便,臨床使用經驗副作用也比塞劑小。
即使如此,傳統的口服黃體素還是會有嗜睡、噁心等副作用。蕭勝文主任曾遇過病人服用傳統口服黃體素,結果整天都沒有精神,如果準媽媽本身有工作,這些噁心、嘔吐、嗜睡的副作用就會影響工作和生活品質。這時需先將藥物減量,看看能否改善病人副作用,如果副作用仍然嚴重影響工作與生活,就需考慮停藥與換藥。
蕭勝文主任提到現在有一種自費口服安胎藥,這種新型口服黃體素,雖是使用天然的黃體素,但透過專利技術強化,讓黃體素更容易、有效被人體吸收,因此,暈眩、孕吐等副作用也就可以大幅降低,病人服藥順從度更高,不僅達到安胎的目的,更能為準媽媽們營造友善安胎的環境,同時兼顧生活與工作品質。
蕭勝文主任鼓勵晚孕或在職孕婦,在獲知懷孕後,因為本身高齡的因素、其他內科疾病、工作需求或希望維持生活品質,都應儘早和醫師討論是否要提早使用黃體素安胎。服用黃體素期間,也要盡量多休息。蕭勝文主任也分享臨床上遇過習慣性流產病人反覆發生流產,後來再度懷孕便儘早開始讓病人持續補充自費口服安胎藥,整個孕期就未再有流產的狀況,順利產下可愛的寶寶。
在已有不同選擇的今日,懷孕出血的先兆性流產,或是習慣性流產的媽咪們,也不需要過於焦慮。鼓勵準爸媽們,可以主動向醫師諮詢自費口服安胎藥,透過藥物選擇,有望奪回懷孕期間的人生主導權,不一定要為了安胎而垂頭喪氣。
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