發布時間:2025/2/7 12:00
【健康醫療網/記者吳儀文報導】國內出現今(2025)年首例本土流行性腦脊髓膜炎,該名個案經治療後仍不幸病逝。疾管署說明流行性腦脊髓膜炎常見症狀,其中1歲以下嬰兒症狀較不典型需留意,並提醒民眾應做好咳嗽禮節、勤洗手等預防措施。
國內出現1例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為今年首例本土病例。疾管署防疫醫師林詠青說明,這名個案為北部70多歲男性,沒有國外旅遊史,自述沒有潛在病史,在1月中旬開始出現呼吸困難、頭暈等症狀,前往急診就醫時發現體溫、血壓、血氧都有偏低的情形,經檢查發現有貧血、肝腎功能異常,另外也有肺炎的情況,醫師診斷有肺炎、敗血症因此收至病房給予抗生素治療。
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後續這名個案血液培養檢出有「腦膜炎雙球菌」,確診為「流行性腦脊髓膜炎」,林詠青醫師提到,個案在住院期間也發現他其實有心臟方面的疾病,而肺部狀況經過治療後還是沒有改善,住院約2週後在1月下旬便不幸過世,主要死因為肺炎以及呼吸衰竭。
根據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例,與2016-2024年同期病例數相當,過去十年每年累計病例數約為1-12例,個案年齡以25-64歲為主(占30%)。
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流行性腦脊髓膜炎是一種細菌感染傳染病,致病原為腦膜炎雙球菌,林詠青醫師表示,它主要是透過飛沫或接觸患者口鼻分泌物傳染,不過需要密切而且長時間接觸比較可能傳播,一般健康人的鼻咽部就可能會帶菌,但沒有症狀表現,可是有少數的個案,特別是免疫力較差的患者較容易發病造成腦膜炎。
流行性腦脊髓膜炎主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄等症狀,嚴重時可能會引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡。疾管署表示,1歲以下嬰兒臨床症狀較不典型不易察覺,常只有發燒、嘔吐等症狀,可能會有躁動不安、哭叫、不易餵食,或囟門突出的情形。
由於流行性腦脊髓膜炎有時病程變化相當快速,因此需盡早給予合適的抗生素治療。另外,林詠青醫師提醒,在預防上應做好咳嗽禮節、勤洗手等,尤其是免疫力較差、年長者等高危險群應盡量避免長時間處在密閉空間裡,而非洲中部撒哈拉沙漠以南等是較易流行流行性腦脊髓膜炎的地區,若有計畫前往過外旅遊建議前往國內旅遊醫學門診諮詢評估,在旅行期間也要特別保持個人衛生。
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