發布時間:2025/2/8 11:00
【健康醫療網/記者吳儀文報導】冷氣團一波一波來襲,除了要留意中風、心肌梗塞等心血管疾病風險外,也要小心「失溫」,失溫不只是單純體溫偏低而已,嚴重可能會有死亡風險,尤其是兒童意外失溫家長要格外注意。
兒童意外失溫最明顯的症狀就是體溫偏低,除了環境因素外,兒童本身也有許多因素會增加失溫的風險。林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰說明,由於兒童、嬰兒體表面積與質量比更大,熱量散失速度更快,因此會比成人更容易發生體溫過低,而且嬰兒的體溫調節系統尚未發育成熟,無法像兒童、成人那樣「有效發抖來產生熱量」。
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如果兒童及嬰兒有疲勞、飢餓、脫水等情形,或是在戶外活動期間沒有穿著適當的保暖衣物、暴露於潮濕有風會加速熱量散失的環境條件下等,就更容易增加體溫過低的風險。
不過,民眾若要透過溫度計測量體溫來確定有無失溫其實有些困難,吳昌騰醫師表示,因為大多數溫度計的度數不會低於34°C,而且口腔、腋窩溫度不可靠,即使是肛溫測量也有可能無法反映出真實的核心溫度,因此了解失溫的症狀對於及時診斷、治療相當重要。
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失溫根據不同嚴重程度,有不同的治療處置方法。吳昌騰醫師提到,「輕度失溫(約32℃-35℃)」症狀包括顫抖、皮膚蒼白、肢端發紺、說話含糊不清等,這時可以飲用溫暖的甜飲料、積極運動,也應進行「被動復溫」,像是脫掉濕衣服並使用溫暖的毯子等,而且輕度至中度失溫的患者建議使用「主動外部復溫」,透過加熱墊、暖空氣、溫水浴等將熱量施加於皮膚上。
「中度失溫(約28℃-32℃)」症狀包括皮膚潮紅、呼吸抑制等。吳昌騰醫師表示,中度失溫治療方法與輕度失溫相似,但需要更密切監測,如果患者意識受損但還有呼吸、可檢測到脈搏,在運送過程中需要小心移動,因為他們有心律不整的風險。
「重度失溫(約24℃-28℃)」症狀包括嚴重的循環受損、嚴重的呼吸抑制、意識喪失等。吳昌騰醫師指出,這時應積極復溫、支持性護理並盡速住院治療,在到院前給予處置應包括ABC(呼吸道、呼吸和循環)評估並根據需要提供基本或高級生命支持,及時將患者送往有經驗且能治療失溫及其併發症的醫院就可以大幅降低死亡風險。
參考資料:吳昌騰醫師臉書-https://www.facebook.com/share/p/18b1ZZVXRL/?mibextid=wwXIfr
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