1男流感二度快篩「陰性」重症亡　快篩非唯一標準！8族群未篩都可公費用藥

發布時間：2025/2/8 12:00

【健康醫療網／記者吳儀文報導】流感快篩陰性不一定代表沒有感染，上週國內有位民眾二次就醫快篩為陰性，進行PCR檢驗才確認是B型流感，不過給予流感抗病毒藥物治療後仍不幸重症病逝。

疾管署自去（113）年12月15日起至今（114）年2月28日止擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，增列「有類流感症狀，且家人／同事／同班同學有類流感發病者」為使用對象，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，提醒醫師、民眾應多加留意。

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30多歲男2次快篩皆陰性　PCR檢驗染B流後治療仍病亡

根據疾管署資料顯示，國內流感疫情仍處流行期，而且近期流感併發重症病例數呈上升趨勢，近2週（1月21日至2月3日）新增142例重症病例、25例死亡病例。

其中，有一例較年輕的流感死亡個案為南部30多歲男性，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案沒有潛在疾病，也沒有接種過本季流感疫苗，一開始是在12月底時出現發燒、咳嗽有痰、呼吸急促等症狀，雖然曾經到診所就醫，不過當時流感快篩為「陰性」，因此開立症狀治療藥物後便返家。

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可是在發病後約2－3天症狀一直沒有改善，所以這名個案又前往醫院急診就醫，林詠青醫師提到，這時這名個案的流感快篩結果還是「陰性」，不過電腦斷層已經顯示他有雙側肺炎，進行PCR之後才檢驗出他是感染B型流感，由於個案有血氧偏低、呼吸衰竭等情況，因此插管收至加護病房給予流感抗病毒藥物治療。

不過，林詠青醫師表示，這名個案在住院期間併發了肺部黴菌以及多重抗藥性細菌感染，後續又出現氣胸、肺部出血等情形，病況持續惡化，住院將近1個月，最後還是在1月底時不幸過世，主要死因為B型流感及肺部黴菌感染致死。

快篩並非完全準確　經醫師評估8族群未篩都可用藥

流感常見症狀包括發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛等，如果出現危險徵兆，像是呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等，應儘速就醫以及時獲得治療。

林詠青醫師提醒，流感快篩並不是100%準確，特別是在發病初期有可能會篩不到，所以流感快篩並不能當作診斷流感的唯一工具，另外還要參酌患者的臨床症狀、接觸者中是不是也有人感染流感等，這些都是可以輔助診斷的工具，並不是一定要根據流感快篩來做診斷。

疾管署發言人也表示，目前公費流感抗病毒藥物使用對象共分為11大類，第1到第7項是全年適用，只要經醫師評估，全年都可使用公費抗流感病毒藥劑，而去年12月15日起擴大，只要民眾有類流感症狀而且周圍的人也有類似類流感的症狀，醫師就能根據他的專業判斷以及目前病患的狀況開立使用，不管是第1到第7項或是第8項都不需進行快篩，快篩是確定診斷的方式之一，不過並不是一定要快篩才能使用抗病毒藥物。