發布時間:2025/2/19 19:29
【健康醫療網/記者張慈恩報導】下背痛是我們生活中很常見的問題,無論是長時間坐著工作,還是搬重物,都可能引發下背痛。雖然有時候疼痛會自己好轉,但有時候休息一下會好一點,沒過多久又痛起來了,為什麼下背痛總是反覆發生呢?
國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出,下背痛可以由很多不同的原因引起,最常見的包括:
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1.骨骼、肌肉、神經或關節的問題:這是最常見原因,例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛,除此之外,薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。
2.神經受到壓迫:有時候椎間盤或骨頭壓到神經,疼痛會從下背部傳到腿,有時候坐骨神經痛就是指這個問題。
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3.其他原因疼痛:脊椎骨之間有小面關節,這種關節發炎也會疼痛,椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛,還有其他較少見的其他原因的疼痛。
陳世鴻表示,如果你有下背痛,醫生通常會先問你有沒有受傷,疼痛持續多久,接著會做一些簡單的檢查。醫生進一步會根據懷疑你下背痛的原因,安排一些檢查,初步可能會做X光,如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。不過,對於大多數下背痛的人來說,這些檢查可能並不需要。
此外,醫生還會留意有沒有一些警示信號,例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便,這些情況需要馬上處理,因為可能表示有更嚴重的問題。
大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解,但如果疼痛持續,可能需要更進一步的治療。這裡介紹幾種常見的治療方法:
1.改變自身的生活型態:如果下背痛不嚴重,休息一下是最基本的方法,搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動,而不是完全不動,也有助於加快恢復,建議可以諮詢物理治療師或是復健科醫師。
2.藥物止痛:口服藥物如乙醯胺酚(acetaminophen)這樣的止痛藥可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助你緩和疼痛,要注意須經專業醫師評估後才可使用。
3.物理治療:目前的研究顯示早期的背痛以物理治療配合自我生活型態調整,對於背痛長期的緩和最有幫助,做一些針對背部和核心肌肉的鍛煉動作,可以幫助強化脊椎,減少疼痛,也可以避免未來的下背痛復發。
4.介入性治療:有些病患因某些原因藥物和復健已經無法有效控制疼痛,則可以考慮介入性治療合併復健治療,這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。
預防下背痛,其實可以從日常生活的小細節做起,陳世鴻分享幾個簡單的方法,同時,他也提醒,如果疼痛持續或惡化,應該及時就醫,尋求專業的建議,這樣才能更快地恢復正常生活。
1.保持良好姿勢:不論是坐著還是站著,盡量保持脊椎的自然彎曲,不要長時間駝背,這對預防下背痛很有幫助。
2.多運動:定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動,這樣可以幫助脊椎更穩定,減少疼痛發作。
3.正確搬重物:如果需要搬重物,記得彎膝用腿部的力量,而不是直接彎腰搬東西,這樣可以減少對背部的壓力。
4.保持適當體重:過重會給脊椎帶來額外負擔,保持健康體重能有效減少下背痛的風險。
5.避免久坐不動:長時間坐著會讓背部肌肉緊繃,建議每隔一段時間站起來走動一下,活動背部,讓肌肉放鬆。
原文出處:國泰醫訊 281期
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