六旬失智婦腹部隆起如懷孕　竟是「子宮內避孕器」惹禍

【健康醫療網／記者張慈恩報導】一名六旬婦人，由於子宮內避孕器未取出而使他的腹部逐漸隆起，情形猶如懷孕婦女，家人驚覺異常才將他送醫。經檢查後發現是子宮內避孕器未取出，導致子宮內感染而化膿，使子宮脹大到像懷孕20多週的大小。

子宮內嚴重感染　需手術切除子宮

因為感染嚴重，已經無法依靠抗生素藥物治療，需要手術切除子宮，同時該婦人合併有肝硬化導致凝血功能不佳的情況，手術可能會引發大量出血。該婦人先後輾轉數家醫院，考量他的病史及手術風險，並無醫師接手。最終，光田綜合醫院婦產部陳嘉霖醫師在承受手術大量出血的風險下，成功完成手術並順利恢復。

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子宮內避孕器長期放置　會增加感染風險

陳嘉霖醫師指出，這名婦人因患有失智症，忘記曾放過的子宮內避孕器超過十多年以上未取出，最後導致子宮感染化膿而切除子宮。由於子宮內避孕器可放置數年之久，許多人因為各種因素忘了取出。對於人體而言，子宮內避孕器是外來物質，若子宮內避孕器長期留置，可能會被子宮組織包覆而難以取出，增加取出難度，甚至發生位移或是穿透，影響週邊器官（如腸子、膀胱或腹腔）。此外，子宮內避孕器長期放置會增加感染風險，並可能引發子宮膿瘍或骨盆腔炎症。

子宮內避孕器放置不要超過五年　每年應定期檢查

陳嘉霖醫師指出，不同類型的子宮內避孕器放置的時間不同，一般建議不要超過五年，而且建議每年進行超音波追蹤位置是否正確。如果已經沒有避孕需求或是停經，應將子宮內避孕器取出以避免長期放置帶來的危險。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64489
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