發布時間:2025/3/10 19:30
【健康醫療網/記者王冠廷報導】27 歲的許小姐因慢性高血壓合併重度子癇前症,出現頭痛、呼吸急促、全身水腫等症狀,收縮壓高達 200 mmHg(正常應 <120 mmHg)。經詳細檢查後,醫師開立降血壓藥物並開始控制病情,但仍然持續惡化。一週後回診時,發現胎兒已胎死腹中,醫師決定進行引產。產後,許小姐的血壓逐漸穩定,凝血異常及全身水腫等症狀亦逐漸改善。
林新醫院婦產科主任李悅源表示,妊娠高血壓是指懷孕期間孕婦血壓升高,若情況嚴重,可能發展為子癇前症。子癇前症通常出現在妊娠 20 週後,患者除了高血壓外,還可能出現蛋白尿、水腫等症狀。若未及時治療,可能損害孕婦的肝臟、腎臟及胎盤功能,並增加早產或胎兒生長遲滯的風險。該疾病的發生與胎盤血管發育異常有關,導致胎兒無法獲得足夠的養分與氧氣。
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李悅源強調,子癇前症是一種高風險妊娠疾病,可能導致孕婦與胎兒出現嚴重併發症,例如胎兒生長遲滯、胎盤早期剝離、大量出血、溶血性貧血、肝功能異常、血小板低下等,甚至增加孕婦未來罹患心血管疾病的風險。然而,透過規律產檢、適當藥物治療及專業醫療指導,可有效降低風險,確保安全分娩。
對於高風險孕婦,建議定期監測血壓,並密切注意是否出現劇烈頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、呼吸急促等症狀。若孕婦有慢性高血壓、糖尿病或家族病史,應於妊娠初期進行風險評估並加強監控。此外,研究顯示,妊娠高血壓與家族遺傳有關,若姐妹中有人曾發生此疾病,其風險為一般孕婦的兩倍,因此需特別留意。
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李悅源主任建議,孕婦可每日步行 20-30 分鐘,並定期進行腿部伸展運動。若胎動異常或出現水腫、持續頭痛等症狀,應立即就醫。在飲食方面,建議少油、少鹽,並補充維生素,以幫助改善胎盤功能。此外,維持適度運動與減少壓力,亦是防止子癇前症惡化的重要策略。
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