發布時間:2025/3/13 15:55
【健康醫療網/記者王冠廷報導】隨著醫療技術的進步,手術治療成為重要醫療選項。然而,手術前的準備工作同樣不可忽視,尤其是藥物使用,許多患者在手術前會疑惑:「我還能繼續吃藥嗎?哪些藥物需要停用?」這些問題直接關係到手術的安全性與效果,有些藥物會使手術風險增加,但忽然停用也可能產生嚴重後果,因此必須謹慎對待。
臺北市立聯合醫院婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖表示,手術前是否需要停藥,取決於患者平時服用的藥物種類以及手術類型,某些藥物可能會影響手術過程中的凝血功能、血壓控制或麻醉效果,因此需要提前停用。
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1、抗血栓藥物
中風、心肌梗塞是現代常見的文明病,不少人都有使用抗血栓的藥物,如阿斯匹靈、瓦法靈、新型抗凝血劑(NOAC)等,這些藥物會影響血液凝固,可能會增加手術中的出血風險,通常建議在手術前停用,停用天數需與醫師討論。
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2、降血糖藥物
糖尿病患者會使用的口服降血糖藥物或胰島素,能夠降低並控制血糖,但術前的空腹期若持續使用降血糖藥物,反而增加低血糖發生風險,另外也有相關文獻指出,部分降血糖藥可能增加術後酮酸中毒的情形,因此降血糖藥物需要請醫師評估是否需調整劑量或暫停使用,以避免手術期間出現藥物相關不良反應的情況。
3、心血管用藥
有些藥物則建議視情況服用,特別是控制慢性疾病的藥物,如高血壓或心臟病藥物。這些藥物若突然停用,可能會導致血壓波動或心律不整,增加手術風險。因此,患者應在術前與醫師充分溝通,提供完整的用藥清單,以便醫師評估並給予適當指示。
4、中藥與保健食品
許多患者認為中藥或保健品屬於天然成分,對身體無害,但某些中藥或健康食品(如人參、銀杏、維他命E、薑黃等)可能會影響凝血功能,增加手術風險;有些(如聖羅勒、卡瓦胡椒、纈草根等)則可能影響麻醉藥物的作用。因此,術前應主動告知醫師所有服用的中藥或保健品,並遵循醫師建議決定是否停用。
蔡岳霖藥師強調,患者應提前與醫療團隊溝通,詳細告知平時用藥情況,並嚴格遵循醫囑指示,避免自行停藥或繼續服用可能影響手術的藥物,術後醫生會根據情況對藥物使用進行專業評估,提供最適合的恢復計劃。唯有做好充分準備,才能降低風險,確保手術順利進行。
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