發布時間:2025/4/9 13:00
【健康醫療網/記者張慈恩報導】一名30歲張小姐,某天夜裡睡到一半突然覺得頭暈,清晨起床時,彷彿搭乘雲霄飛車般天旋地轉,緊急就醫後確診為「良性陣發性姿勢性眩暈症」,經耳石復位術治療後症狀獲得緩解。
臺中榮總嘉義分院耳鼻喉科邱于容主任表示,良性陣發性姿勢性眩暈症是導致突發性眩暈的常見原因之一。內耳的前庭系統負責維持平衡,當內耳的耳石脫落掉到半規管內,耳石會隨著頭部姿勢的改變在半規管內飄流,進而影響到原本的平衡系統而誘發眩暈;此眩暈通常發生在改變姿勢時,例如從坐姿躺下、從床上起身或側躺翻身轉頭時,突然天旋地轉甚至噁心想吐,讓人無法站穩。
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耳石脫落的確切原因不明,可能跟頭部外傷、老化有關,或是曾患有前庭神經炎、中耳炎等耳部疾病患者。依據研究顯示,耳石脫落症的盛行率約為2.4%,雖然50歲以上中高齡者較為常見,但各年齡層都有可能發生,且女性比男性的發生率多出1倍。
邱于容主任指出,耳石脫落症是一種自癒性疾病,脫落的耳石也有可能在幾個月後逐漸被人體吸收,但耳石脫落帶來的強烈暈眩感,會讓人感到非常不舒服,臨床上會以「耳石復位術」治療,以特定的頭部擺位動作,幫助脫落的耳石回到原本位置,整個過程大約10分鐘,有些人在復位過程中暈眩感會更強烈,但這只是暫時的,不必過度驚慌。約9成患者在執行復位術後搭配藥物及適當的保健,可在2至3週逐漸改善;若成功復位,治癒率可達8成。
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根據流行病學研究顯示,耳石脫位1年內復發率約15%,為減少復發可在治療後半個月內避免頻繁低頭、抬頭或劇烈轉頭,睡覺時可墊高枕頭並側躺。女性或患有骨質疏鬆的患者,建議適量補充維生素D與鈣質,也有助改善症狀。若出現「一變換姿勢就頭暈」應及早就醫,避免自行嘗試復位,以免加重不適;透過正確治療的患者大多能擺脫暈眩困擾,恢復正常生活。
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