發布時間:2025/4/12 21:00
【健康醫療網/編輯部整理】60多歲的老張,體重過重,平時因工作須長時間久坐,最近總覺得腰痠背痛,尤其坐久了之後,站起來時腰部僵硬又疼痛,甚至有時痛到睡不好。
國泰綜合醫院神經外科主任謝政達指出,許多人都有腰痠背痛的經驗,尤其是長時間久坐、搬重物或姿勢不良,容易讓脊椎承受過大壓力,導致退化或神經壓迫。其中,最常見的原因包括椎間盤突出、椎管狹窄、退化性關節炎或脊椎滑脫等。這些問題可能導致持續性疼痛,甚至影響日常活動,讓人難以專心工作或享受生活。
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隨著年齡的增長,雖然脊椎退化無法完全避免,但良好的生活習慣可以大幅降低發生的機率。謝政達主任表示,首先,保持正確姿勢,避免長時間維持同一姿勢,工作時可適時起身活動。其次,適當運動如核心肌群訓練或游泳,有助於增強脊椎穩定性。此外,控制體重、避免搬運過重物品、長時間彎腰或久坐等,也是保護脊椎的重要方法。
對於輕度疼痛,可以透過藥物、復健或物理治療來改善。然而,若長期疼痛影響生活,甚至保守治療效果不佳,高頻熱凝療法(Radiofrequency Ablation)可能是一個有效的選擇。謝政達主任說明,這是一種微創的介入性治療,透過高頻電流加熱疼痛傳導神經,使其暫時失去傳遞疼痛訊號的能力,從而減輕疼痛。其優勢在於:1.低侵入性:僅須局部麻醉,風險低,術後恢復快。2.精準止痛:透過影像導引,確保治療針準確到位。3.效果持久:部分患者可維持3個月至半年以上的疼痛緩解。4.降低藥物依賴:減少長期使用止痛藥的需求,避免副作用。
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不過,高頻熱凝療法並非適用於所有患者,若疼痛來自結構性問題(如嚴重椎間盤突出或脊椎不穩定),可能仍需進一步的手術治療,建議與神經外科專科醫師討論。
原文出處:國泰醫訊 283期
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