發布時間:2025/4/29 18:19
【健康醫療網/記者張慈恩報導】55歲簡先生有糖尿病病史,月前因為頭暈、嘔吐,休息後沒有緩解而到衛生福利部南投醫院急診就醫。經馬偕紀念醫院心臟內科陸廷偉醫師(現支援衛福部南投醫院)檢查發現是心肌梗塞,而且他的三條冠狀動脈皆有問題,包括左迴旋支急性阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈狹窄,治療難度較高且風險提升。
陸廷偉指出,心臟有三條主要的冠狀動脈,其中只要有某一處狹窄或阻塞,便可能導致心臟肌肉缺氧壞死,也是造成猝死的主因。依衛生福利部統計資料,心臟疾病位居台灣十大死因第二位,急性心肌梗塞便是造成心臟疾病死亡的主因之一,而患有糖尿病及其他慢性疾病者,罹患心肌梗塞的機率較一般人高,且可能會同時發生血管多處病變、鈣化嚴重或是瀰漫性病灶、慢性完全阻塞等情況。
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陸廷偉醫師說明,「慢性」冠狀動脈完全阻塞(Coronary Total Occlusion)雖不像「急性」心肌梗塞那樣危急,不會立即致命,但長期下來使心肌缺氧,造成心臟功能受損,且因為「慢性」,往往病人的血管已失去彈性,施行氣球導管擴張及支架置放是相當考驗技術的,以往可能要透過心臟外科開胸血管繞道手術治療,但是在導管中心團隊處置下,將系統穩定,得以成功疏通病人阻塞的血管。
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該名男性住院後先由醫療團隊安排心導管,順利以氣球擴張並放置支架打通近端左迴旋支,近日再安排複雜性心導管介入手術,成功為簡先生完成藥物塗層支架的放置,身體恢復良好,術後隔天便可返家。
陸廷偉醫師提醒,慢性病患者更要控制好血糖、血壓,維持良好日常生活作息,預防心血管疾病的發生。
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