懷孕頻失敗？　恐與自體免疫異常有關

【健康醫療網／編輯部整理】懷孕對部分人而言充滿挑戰，除了荷爾蒙或結構問題，免疫異常也可能是關鍵。林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師謝臻怡指出，免疫系統除了保護人體，也須在懷孕時「接受」胎兒，若無法有效調節，便可能導致受孕困難或反覆流產，成為隱藏的不孕元兇。

自體免疫疾病　可能干擾胚胎著床

若免疫系統誤認自己為敵，將產生自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、抗磷脂抗體症候群或橋本氏甲狀腺炎，皆可能影響懷孕。謝臻怡醫師指出，抗磷脂抗體會妨礙胎盤血流，造成流產；甲狀腺功能異常則可能抑制排卵、著床，甚至影響男性的精子品質與數量。

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胚胎成功著床是懷孕的起點，但免疫系統若失調，可能將胚胎視為異物而攻擊，導致著床失敗或早期流產。例如自然殺手（NK）細胞若過度活躍，會傷害胚胎；另如白細胞介素 IL-6，若分泌過多或過少，也可能造成子宮環境不利胚胎發育。

免疫療法助孕　改善發炎與攻擊反應

部分不孕女性檢查正常，卻總是無法順利懷孕。謝臻怡醫師提醒，這可能與免疫系統失衡有關，例如調節性T細胞功能不足、慢性子宮發炎或對生殖組織產生自體免疫反應等，建議可進一步進行免疫功能檢查，找出問題根源。

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近年針對免疫相關不孕的治療逐漸成熟，常見方式如免疫調節藥物、低劑量類固醇、腫瘤壞死因子α抑制劑（TNF-α inhibitor）、靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）及抗凝血藥物等。這些療法可減少體內慢性發炎，提升胚胎著床機率。

懷孕路途艱辛　調整免疫迎接新希望

謝臻怡醫師強調，若曾經歷多次流產、試管嬰兒失敗或不明原因不孕，建議考慮免疫相關檢查。透過精準調控免疫反應，不僅能提升懷孕成功率，更有助母嬰健康發展。即使過程艱辛，仍有希望的空間，值得努力一試。

原文出處：長庚醫訊 第四十六卷第五期

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65119
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