發布時間:2025/12/4 14:10
圖文/鏡週刊
放屁是排放體內多餘氣體的正常現象,腸氣經由肛門排出體外,就是放屁;胸腔暨重症科醫師黃軒近日在臉書粉絲專頁發文提醒,不需要對放屁感到尷尬,其實一天放10到25次都屬於正常現象,是腸道菌在分解食物時產生的自然反應。
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他指出,屁的來源包含吞入的空氣、腸道菌發酵食物纖維,以及腸黏膜無法完全吸收的碳水化合物(如洋蔥、蒜、豆類等FODMAP食物)。這些反應會產生二氧化碳、氫氣、甲烷與少量硫化物,其中硫化物正是臭味來源。
不過,黃軒醫師提醒,若出現「5種異常情況」,就可能是身體發出的警訊,需提高警覺。
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第一是突然變得特別會放屁並伴隨腹脹或腹痛,可能與「暫時性乳糖不耐」或「FODMAP 不耐」有關,常見食物如牛奶、洋蔥、蒜及麵粉類。
第二是放屁臭味比平常明顯,代表含硫化物(H₂S)偏高,常見於高蛋白飲食族群或腸道菌失衡。
第三是放屁多又伴隨腹瀉,可能是腸躁症、腸道感染、食物中毒或抗生素後腸道菌失衡;其中腸躁症患者腸道氣體量可達常人的2到3倍。
第四是吃完東西立刻大量放屁,需留意是否為小腸細菌過度生長(SIBO);常見症狀為腹脹到像懷孕、便秘及腹瀉交替發生。
最後,若放屁量突然變少、同時腹脹嚴重,甚至打嗝變少、肚子變硬、腹痛等,就可能與腸阻塞、嚴重便祕或腸道動力異常有關,必須儘速就醫。
他也提供簡易自我檢查法,若7題中有超過2題為是,建議進一步就醫檢查。
最近屁量明顯增加或減少?
大便形狀變化(變細、變軟、變黏)?
伴隨腹脹、絞痛?
放屁會「射氣」到不能忍?
吃某類食物後特別明顯?
早上還好,晚上脹到飛起?
大便有血或黑便?
至於如何讓腸胃回到「正常狀態」,黃軒建議減少高FODMAP(可發酵的寡糖、雙糖、單糖和多元醇)食物、放慢進食速度、減少氣泡飲、增加纖維攝取並規律排便,有脹氣困擾者也可透過氫氣呼氣試驗檢查乳糖不耐或SIBO。他強調,放屁本身並不代表生病,但「屁的變化」是人體最直接的腸道警報。
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