長期血便當痔瘡！7旬翁擦藥1年拖出病　確診乙狀結腸癌第三期

圖文／鏡週刊

1名70歲的簡先生長期受軟便帶血所苦，起初他始終認為只是單純的痔瘡問題，因此僅自行塗抹藥膏治療，並未尋求進一步的專業檢查。沒想到這份輕忽讓病灶潛伏了1年多，直到後來因為攝護腺問題就醫，在醫師進行肛門指診與大腸鏡檢查後，才驚覺早已罹患乙狀結腸癌，且病情已進展至第三期。

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新北市立土城醫院副院長暨胃腸肝膽科醫師蘇銘堯教授對此示警，大腸癌自2007年起便長年蟬聯國人癌症發生人數榜首，死亡率也居高不下。根據國健署統計，此類癌症好發於50歲以上族群，平均每6分鐘就有1人確診，每12.8分鐘便有1人因癌症失去生命。由於大腸癌早期症狀往往不夠典型，像是輕微血便、排便習慣改變或腹部不適等，極易被民眾誤認為是普通的痔瘡或腸炎，因而被冠上「最熟悉的陌生殺手」之稱。

蘇銘堯教授進一步分析，大腸癌並非一夕之間生成，而是由正常黏膜逐漸演變成息肉，最後才惡化為癌症的漸進過程。臨床上，右側大腸管徑較大，腫瘤存在時不易造成阻塞，多以腹痛、貧血或體重減輕為表現；左側大腸管徑則較窄，一旦生病便可能出現便祕、腹脹、血便及明顯的排便習慣改變。若能在早期發現，5年存活率可高達9成以上，多數能透過內視鏡切除根治；一旦延誤治療進入第四期，存活率將大幅下降至3成以下，屆時治療目標多僅能以緩解症狀與延長壽命為主。

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為了及早防範，國健署目前提供45至74歲民眾，以及40至44歲具家族史者，每2年1次免費的免疫法糞便潛血檢查。

蘇教授強調，定期篩檢可有效降低約40%的大腸癌死亡率，這項檢查不僅方便且不具侵入性，是預防的第一道防線。然而，民眾仍需留意篩檢可能存在約3成的偽陰性機率，因此一旦糞便潛血結果呈現陽性，務必於8週內進一步完成大腸鏡檢查，切莫因一時疏忽而錯失黃金治療期。

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