「食腦變形蟲」美國61年來僅4人倖存　關鍵在於「鼻腔接觸水源」

圖文／CTWANT

新北市一名30多歲女子，到室內親水設施玩水之後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，導致腦膜炎死亡，是台灣史上第2例，上一次發生是12年前，2011年11月，台中，一名75歲的男子在溫泉勝地沐浴後，因癲癇樣發作而失去知覺，後來發現是由食腦變形蟲引起的台灣首例原發性阿米巴腦膜腦炎。目前新北衛生局已要求業者預防性停業並進行清消，採檢結果將於一周後公布後。

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1965年澳洲發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，近5年來，僅在巴基斯坦及美國持續出現零星個案，去年泰國、今年印度有零星感染案例，如今台灣也出現案例。「食腦變形蟲」引發腦膜腦炎致死率相當高，美國近61年來有154起，僅有4人倖存，死亡率高達97.4%，通常在出現症狀後5天內致死，關鍵就在於鼻腔接觸水源。

綜合外電報導，今年2月一名佛州居民用自來水沖洗鼻子後感染俗稱食腦變形蟲的福氏內格里阿米巴原蟲，引發腦膜腦炎而死，7月內華達州一名2歲男孩疑似在天然溫泉感染喪命，同月底則有一名喬治亞州居民疑似在淡水湖或池塘游泳時感染而死，這種罕見的感染會破壞腦組織，造成腦腫脹致死。疾管署發言人曾淑慧表示，福氏內格里阿米巴原蟲引發腦膜腦炎，約有七天潛伏期，如在戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，務必盡速就醫，並告知醫師接觸史。

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林口長庚兒科急診醫師吳昌騰表示，食腦變形蟲是嗜熱變形蟲，在熱帶和亞熱帶氣候生長良好，並能耐受的溫度高達45℃。溫暖的淡水加上細菌性食物供應是變形蟲的理想棲息地。因此食腦變形蟲有可能在水療，溫泉，溫暖河流，池塘，湖泊，桑拿浴室和室內游泳池。但食腦變形蟲會被氯殺死，所以基本上消毒足夠的游泳池都不用擔心。

吳昌騰表示，食腦變形蟲引起的原發性阿米巴腦膜腦炎存活關鍵在於及早診斷及治療，一旦有人游泳甚至僅僅是在用水接觸臉部時，遭遇食腦變形蟲，這種致命生物就會順著鼻腔，迅速入侵大腦的中樞神經系統，吞噬大腦的組織。感染者開始會出現頭痛、發熱、嘔吐等症狀，之後會迅速轉入頸部僵硬，癲癇發作，出現幻覺，甚至昏迷、癱瘓，最快可在一周之內死亡，而兒童、老人和免疫力下降的人特別容易受到傷害。

吳昌騰提醒，一個人不會因為喝了受污染的水而感染食腦變形蟲，但當人的鼻腔接觸受污染的水後，就可能會感染到這種食腦變形蟲。最近台灣掀起一股野外露營、爬山風氣，建議大家若到野溪、野外溫泉玩水，除了注意安全，也應避免把頭部浸入水中，避免鼻子接觸野外的水。