發布時間:2026/7/1 21:44
圖文/鏡週刊
衛福部食藥署日前預告修正《藥事法》第6條之1應建立追溯或追蹤系統之藥品類別,新增3款事後避孕藥(Misoprostol、Levonorgestrel、Ulipristal acetate)納追溯或追蹤系統,此消息曝光引起網路熱議。衛生福利部次長林靜儀今(1)日列出3點回應,強調制度的管理從來不擔心高功能、高資源、高社經地位者,而是這過程可能更加受到傷害的族群。
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食藥署擬將3款事後避孕藥納追溯或追蹤系統,引起許多網友擔憂,可能剝奪女性的自主權利,甚至影響到服藥的黃金時機。對此,林靜儀今於臉書po文,列3點回應外界質疑,首先,目前荷爾蒙藥物屬於處方藥,所謂「事後避孕藥」是荷爾蒙藥物,一直以來就是需要經過醫師診斷後開立處方箋。至於為何需要「診斷」,因為需要確定個案「原本使用的避孕措施」、上次的月經期間、是否有荷爾蒙藥物相關禁忌症,也包括後續應該何時回診確定避孕成功,更包括給予未來安全、適當、穩定的避孕措施,避免常常採取「緊急」的做法。
林靜儀提到第二點,此次食藥署沒有改變取得藥品和獲得用藥的方式,而是疑似有大量相關藥物流向不明(檢調調查中不便明說),遭違法濫用甚至盈利,因此預告對於藥物流向進行管理。最後一點,要改成指示用藥像是普拿疼、胃藥一樣的管理方式,我們尊重專家後續討論評估,但是若真轉成指示用藥之後是完全不管理、或是怎麼管理、是否需要配套確保用藥安全,藥局如何完成給藥前後的評估甚至驗孕流程,尤其保障未成年女性,是另一條線,不是這次管理流向這條。
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林靜儀坦言,身為曾經在婦產科臨床而且做青少女生育門診的醫師,也身為女性主義者,自己絕對支持「男人沒有準備保險套就不要跟他上床」。但是!先不論荷爾蒙用藥的安全管理層級,臨床婦產科醫師遇到太多伴侶間缺乏「有性行為就要準備安全穩定避孕」的觀念,也缺乏自我和互相保護的意識,使用「事後藥」的觀念錯誤、時機錯誤,更有許多因為反覆多次用藥而導致月經紊亂,更加增加後續意外懷孕風險、或是已經懷孕而不自知,待嚴重異狀才就診而已經懷孕週數很大,不只缺乏產檢、胎兒也暴露在菸品、酒精、藥物(包括後來多次使用的事後藥)等狀態,而非預期的懷孕無法儘早發現而變成需要考量引產。她認為,制度的管理從來不擔心高功能、高資源、高社經地位者,而是這過程可能更加受到傷害的族群。
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