發布時間:2026/10/29 15:00
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】隨著年齡增長與疾病因素,高齡者的咀嚼與吞嚥功能可能逐漸退化,當長輩吃飯時間變長、喝水容易咳嗽,甚至進食後聲音改變、痰變多,別只當成自然老化。花蓮慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科醫師汪玟君提醒,長者一旦吞嚥功能退化,可能增加食物或液體誤入呼吸道的風險,嚴重時恐引發吸入性肺炎;若年長家人反覆出現嗆咳、鼻涕倒流或進食異常,應進一步就醫評估。
花蓮慈院復健醫學部語言治療師鄭明彥指出,年紀大的長者,吞嚥問題不一定以劇烈嗆咳或噎到呈現。除了嗆咳、噎到,當長輩吃一頓飯的時間明顯變長,或是有吃不下、體重下降、經常清喉嚨、喉嚨卡卡、痰變多,進食後聲音改變、呼吸急促等,甚至進食過程毫無不適的「靜默式吸入」,都可能是吞嚥功能異常的表現。
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鄭明彥治療師也提醒,長輩用餐時,應保持坐姿端正、放慢進食速度,口中有食物時,要先專心咀嚼吞下,不要邊吃邊說話;喝水則避免過度仰頭,並依食物不同質地調整進食方式。若發現上述異常,也不要自行將所有不適症狀,都歸因於老化。
汪玟君醫師則表示,部分長者同時有過敏、氣管敏感、氣喘或鼻涕倒流,咳嗽、呼吸不順等問題,都可能進一步影響吞嚥與呼吸協調。因此若吞嚥功能持續異常,應積極就醫去釐清,到底是功能退化,或與喉部、聲帶及神經功能疾病有關。部分頭頸癌患者接受手術或電、化療後,也可能因構造與功能改變影響吞嚥,必要時可透過吞嚥纖維內視鏡檢查,觀察不同質地食物或液體通過的情形。
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汪玟君醫師並提醒,若長者反覆嗆咳、進食異常,或已出現體重下降、肺炎等情形,應及早尋求復健科或耳鼻喉頭頸外科評估,降低吞嚥問題影響營養與吸入性肺炎的致命風險。
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