7歲女童連續3日高燒不退　醫師檢測後提醒「病毒超級多」

圖文／CTWANT

由於新冠肺炎先前肆虐的因素，所以不少人對於高燒、咳嗽等症狀相當敏感。但現在有小兒科醫師提醒，其實不只新冠肺炎，流感病毒也相當棘手，而且在感染初期，流感快篩可能會有驗不出、偽陰性的問題。

小兒科醫師林智葳日前在FB粉絲專頁上發文，內容中指稱他遇到一名7歲的女童，連續高燒3日不退，每次體溫都在39度以上，即便給予足夠量的退燒藥水，女童的體溫就是不下降。而女童也因為長時間的高體溫，導致四肢皮膚出現了末端血管收縮的大理石班。

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林智葳醫師表示，女童其實先前曾在其他診所進行新冠肺炎、流感的快篩檢測，結果均呈現陰性。而在仔細檢查過後，林智葳醫師決定幫女童在進行一次流感與腺病毒的快篩檢驗。林智葳醫師雖然心想可能是腺病毒，結果沒想到檢測結果竟然是A型流感陽姓。

林智葳醫師解釋，有時候在感染流感初期，因為黏膜上病毒的量還不足夠，所以可能有偽陰性（孩子為流感卻呈現快篩陰性）的問題,所以門診中，我常會問清楚家屬孩子是大概何時開始發燒，目的就是想抓住病毒量足夠、又來得及投藥前的時間進行快篩。

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林智葳醫師也分享幾個有關快篩的實用建議：

1.孩子第一天發燒時，如果沒有太高燒、沒有太嚴重的其他症狀，可以先在家裡觀察一天；24小時後仍有反覆發燒的跡象，那就一定要帶來就診。

2.如果沒有自信可以判斷孩子到底是不是屬於嚴重的狀況、或孩子這次整個人的感覺、發燒的樣子和溫度都跟之前你遇過的不一樣，那也建議帶來就診檢查。

3.發燒未滿24小時是不是就一定不能做快篩？其實也不盡然；門診中有些案例是高燒當天執行快篩也中

4.看診前不用刻意不吃退燒藥；有些家長覺得孩子在高燒時比較驗得出，所以刻意在看門診驗完快篩前不給孩子服用退燒藥物；這完全是不必要的，發燒的時間比起當下有無發燒來說更為重要

5.有些病毒感染的前一兩天，溫度會很難下降，這時一定要抓緊2～3小時後沒退至38度以下就服用另一種退燒藥物的原則：

ex:喝依普芬過2小時後，體溫仍在38度以上，就必須再服用安佳熱或使用退燒塞劑，不立刻換藥，孩子就有可能整天都處於高燒不退的狀態，身體會非常難受。