台人赴日搶買「止痛神藥」　林氏璧分析成分：別當土產買來送人

發布時間：2024/3/7 19:32

圖文／鏡週刊

國人赴日旅遊時，一定會去藥妝店掃貨，其中緩解疼痛的「EVE止痛藥」系列更是廣受台灣人青睞！不過旅遊部落客「林氏璧」解釋EVE各個劑型的成分及使用注意事項，但也提醒「不要迷信日本成藥，不要把它當土產買來送人」。

前台大感染科醫師林氏璧（本名孔祥琪）4日於臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」指出，EVE止痛藥是大家回購排行榜第三名，常有人問他品項有何不同。他也解釋，「先說有一種最普通的EVE白盒，他就很單純只有止痛藥的成份。EVE A則主要有EVE A錠白盒，EVE A錠EX粉盒，EVE QUICK頭痛藥藍盒，EVE QUICK頭痛藥DX金盒四款。分別針對各種疼痛，生理痛，後兩者是頭痛。」

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林氏璧說明，EVE的主要成分是布洛芬，是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，比常見的普拿疼有效，在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售，「NSAID有很多種，布洛芬是個1961年研發的老藥，專利權早已過期，任何藥廠都能做」，他稱台灣常見的商品名是依普、依普芬、普服芬等等。小朋友喝的馬蓋先或是速熱寧也是這個藥。

「一般口服布洛芬建議劑量是每4至6小時200至400毫克，1天不要超過1.2g。台灣很常見1顆是400毫克的劑型，1天建議不要超過3顆。」而EVE四種劑型是建議兩顆每天最多3次（450毫克／天），2顆最多2次（400毫克／天），2顆最多3次（450毫克／天），2顆最多兩次（400毫克／天）」，林氏璧直指，「你可以發現他的布洛芬建議用量其實並沒有特別高，甚至是偏低的。」

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「那為何有人會覺得EVE A好像吃起來特別有效呢？」林氏璧表示，除了心理作用外，也可能是這4款EVE A中皆含有 Anhydrous Caffeine 80毫克和Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿） 60毫克這2種成分。前者是無水咖啡因，會使血管收縮，輔助緩解頭痛；後者則是一種1926年就研發的鎮靜劑，可能也有幫助止痛的效果，不過全球幾乎都沒有在用了，因後續有些案例出現了血小板減少性紫斑症的副作用就停用了，「日本倒是一直用到現在，但含此成分的用藥，在日本都是第一類或是第二類藥品」。

林氏璧進一步說明，EVE QUICK頭痛藥藍盒、EVE QUICK頭痛藥DX金盒兩款針對頭痛的止痛藥，還有加入一項很普通的成分「氧化鎂」。氧化鎂是很常見的制酸劑，可中和胃酸，第一個好處是NSAID有個重要副作用是可能傷胃，加個胃藥可保護胃粘膜，防止胃部不適；第二個好處是能讓布洛芬較迅速溶解、吸收，這可能是它速效的原因。

至於注意事項，林氏璧表示，EVE因有「丙烯異丙乙酸尿」這個鎮靜成分，服藥後請勿駕駛或進行機械類操作，在日本也規定，只有15歲以上的患者才能服用，兒童和孕婦不建議服用；丙烯異丙乙酸尿有造成血小板低下的風險，有相關疾病的人不建議服用。「如果遇到嚴重藥物不良反應，在國外自行購買的藥物，是不能在國內申請藥害救濟的。」

林氏璧提醒，身體如果有任何地方長期疼痛，應該要求助專業醫師找出病因，特別是越來越壓不住的疼痛，很可能有重要的潛在疾病，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。最後也直指，入境時單一藥品每人不得超過12瓶，依法非處方藥每種至多12瓶（盒、罐、條、支），合計以不超過36瓶（盒、罐、條、支）為限。