發布時間:2025/2/22 21:00
【健康醫療網/記者王冠廷報導】腎臟是人體的重要器官,負責過濾血液中的廢物,維持水分與電解質平衡,調節血壓並促進造血。然而,腎臟常常被許多人忽視,直到病變發生,才意識到它的重要性。
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說,台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升,但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群:
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1. 糖尿病患者:糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一,長期高血糖會損害腎臟的過濾功能,進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者,腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下,降低病變風險。
2. 高血壓患者:高血壓會直接損害腎臟血管,應將血壓控制在130/80 mmHg以下,以減少腎功能惡化的風險。
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3. 痛風患者:高濃度尿酸會沉積於腎臟組織,增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水分並控制尿酸數值。
4. 六十五歲以上長者:隨著年齡增長,腎臟功能逐漸退化,須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。
5. 長期服用止痛藥者:非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害,應避免濫用藥物,並在醫師指導下使用。
6. 有家族病史者:如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者,須定期檢查腎功能。
7. 吸菸者:吸菸會增加腎臟病變風險,且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。
8. 代謝症候群患者:肥胖是代謝症候群的重要指標,會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿,及延緩腎臟病變。
陳怡廷建議,可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常:
1. 泡(泡泡尿):腎絲球的過濾功能損傷,形成持久、不易消散的泡泡尿。
2. 水(水腫):腎臟無法有效排出多餘水分,導致下肢或眼皮水腫。
3. 高(高血壓):體液平衡與內分泌失調,易發生高血壓,並加重腎損傷。
4. 貧(貧血):紅血球生成的作用受損,導致貧血、臉色蒼白、易喘。
5. 倦(疲倦):電解質不平衡與毒素累積,使人感到倦怠無力、疲憊。
陳怡廷指出,腎臟病初期通常無明顯症狀,等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時,通常已是病情中晚期,因此早期篩檢至關重要。
護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥:
1. 三多三少
2. 五控三避
3. 五不原則
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