失智症新藥台灣開打！83歲婦接種第一針　全台約13萬人符合資格

圖文／鏡週刊

全台首例阿茲海默症新藥正式開打！新北亞東醫院今（23日）為83歲的麥姓婦人施打美國藥廠研發的新型抗阿茲海默症注射藥「欣智樂」（Kisunla），成為台灣第一位進入治療的新藥使用者。醫師指出，這款新藥雖無法逆轉記憶退化，卻能延緩惡化，守住患者的生活品質與自主能力。

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亞東醫院失智中心主任甄瑞興說明，麥奶奶本身認知功能仍良好，能搭車、做家事，甚至照顧患有失智的丈夫。因近期自覺健忘、重複發問，主動就醫檢查後確診為早期失智，並符合新藥施打四大條件：輕度阿茲海默症、影像確認類澱粉蛋白陽性、MRI排除腦部病灶與基因篩檢通過。

目前衛福部已核准兩款針對早期阿茲海默症的新藥——「欣智樂」與「樂意保（Leqembi）」，皆為20年來首見針對病因開發的單株抗體注射療法。研究顯示，欣智樂每月施打一針，66％患者可於一年內清除腦中致病蛋白，進一步延緩進入中重度失智階段的時間達4至5年。

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不過，藥費仍是一大門檻。目前18個月療程估計需自費約新台幣150萬元，健保尚未納入給付。雖有患者家庭願意自費嘗試，但實際能負擔者仍屬少數。估計全台約有13萬人符合施打資格，但初期實際接受治療人數恐不多。

醫師也提醒，新藥可能出現副作用，如腦水腫、點狀出血等，需搭配影像監測嚴密追蹤。此外，曾中風、癲癇、基因風險者或服用抗凝血劑者，皆為高風險族群，需由醫師評估是否適合施打。

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