減重大戰！中藥首度對決第1代瘦瘦針　研究曝光：1年平均多減4.41公斤

記者張雅茹／綜合報導

台灣不少人會透過中藥減重，但效果如何，過去一直缺乏與主流西藥直接比較的證據。國內最新研究首度利用真實世界資料直接比較兩者療效，結果顯示，接受固定中藥複方治療的患者，12個月平均減重6.07公斤，比使用第一代GLP-1瘦瘦針的1.66公斤多出4.41公斤，研究認為中藥在減重治療上具有一定潛力。

這項研究由林口長庚醫院中醫部、長庚大學中醫系及長庚巨量資料與統計中心合作完成。參與研究的長庚醫院中醫內兒科教授級主治醫師陳星諭表示，這應是首篇直接比較固定中藥複方與第一代瘦瘦針的研究。過去大多只是比較「有沒有接受治療」，但門診最常被問到的，其實是「打瘦瘦針好，還是吃中藥好」，因此團隊才決定利用世界資料進行分析。

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陳星諭表示，研究團隊分析長庚研究資料庫，納入2013年至2018年間376名BMI達25以上成人，其中135人接受「麻杏甘石湯加黃連」固定複方治療，其餘則使用第一代GLP-1藥物利拉魯肽（Liraglutide，商品名胰妥善），並追蹤一年，再以統計方式校正兩組差異。陳星諭補充，這套處方並非傳統古方，而是團隊結合中、西醫理論，經過多次測試後挑選出的第一線配方。

研究結果顯示，研究顯示，中藥組平均減重6.07公斤，瘦瘦針組則為1.66公斤。若以減重幅度來看，中藥組有68.15%的患者成功減掉5%以上體重，32.59%減重超過10%，比例都高於瘦瘦針組；此外，研究團隊發現，中藥主要影響脂質代謝與免疫路徑，與瘦瘦針作用方式並不相同。相關研究成果預計將於今年9月發表在國際知名醫學期刊《Integrative Medicine Research》。

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對此成果，陳星諭坦言，團隊原本擔心比減重「中藥會不會輸」，甚至擔心輸太多，沒想到比預期更好。不過他也強調，此為真實世界回溯研究，不等同於最嚴謹的隨機臨床試驗，且此次比較的是第一代瘦瘦針，並非目前減重效果更佳的新一代瘦瘦針（如猛健樂），故目前仍不能論斷「中藥能取代瘦瘦針」。

針對研究採用的「麻杏甘石湯加黃連」配方，陳星諭表示，中醫並沒有「肥胖症」的概念，而是依照患者「痰濕」等不同體質辨證論治。其中麻杏甘石湯原本多用於呼吸道疾病，近年研究發現具有抗發炎及改善代謝等作用；黃連則是團隊依據中醫理論、藥理研究及多年臨床經驗納入配方，且兩種藥材的使用劑量會依患者體質及減重階段調整，並非保健食品，民眾不宜自行購買搭配服用。

陳星諭認為，未來AI有機會協助分析出更多中藥組合，找出新的治療方向；至於與瘦瘦針併用會否使效果更好，他表示，中西藥雖可互為增強，但目前病例數有限，若要證明併用的成效與安全性，資料還不夠，仍待後續研究探討。